大众日报记者 郑莉 通讯员 宫小栋

大众日报威海讯 近日，记者从山东省威海市政府新闻办举行的新闻发布会上获悉，《威海市完善长期护理保险制度实施方案》（以下简称《实施方案》）将于2027年1月1日正式实施，标志着威海市长期护理保险从“部分试点”迈入“全民全域”新阶段。

威海自2018年启动长期护理保险试点以来，已累计减轻失能人员负担1.87亿元。此次出台的《实施方案》围绕基金筹集、待遇支付、服务供给、失能评估、基金管理、经办服务六大方面对原有政策进行系统重构与全面升级，旨在健全多层次医疗保障体系，破解失能人员长期照护的后顾之忧。

覆盖范围实现“一个群体都不掉队”。据介绍，过去试点主要面向职工医保参保人员和部分居民医保参保人员，新制度将未就业城乡居民全部纳入，2027年起在职职工、灵活就业人员、退休人员及未就业城乡居民同步推开，实现从城镇到乡村、从就业人群到非就业人群的全覆盖。资金筹措也由主要依赖医保基金划转向个人、单位、政府多方共担的独立筹资机制转变，财政补助实行中央、省、市、县四级共担。

筹资标准分类设定，与基本医保共同缴费。根据《实施方案》，职工费率为0.25%，由用人单位与在职职工按1：1分担；退休人员费率0.125%，从医保个人账户代扣代缴。未就业城乡居民以全市上年度人均可支配收入为缴费基数，费率从0.125%起步，用5年左右过渡至0.25%。过渡期内一般居民每人每年40元，高校学生20元，个人与财政补助按1：1分担；特困人员、低保对象等困难群体由医疗救助资金资助。居民医保集中缴费期已启动，参保居民缴纳次年费用后即可申请失能等级评估。

待遇保障从“定额支付”向“项目报销”转变。服务方式涵盖居家、社区和机构护理三种形式，不设起付标准，职工和居民基金支付比例分别为70%和50%，月最高支付限额分别为2250元和1250元，直接支付给定点护理服务机构。选择居家或社区护理的人员可享基础服务包，每月4次，个人自付5元/次，医疗救助对象自付2元/次。自2027年起，连续参保缴费每满5年，基金支付比例提高1个百分点，累计不超过5个百分点。

配套服务体系建设同步推进。人社部门将通过院校培育、技能竞赛、政策扶持、权益保障四方面举措壮大照护人才队伍，目前全市6所院校开设康养护理相关专业，在校学生4万余人。卫健系统方面，全市两证齐全医养结合机构达38处、床位超1.2万张，749支家庭医生团队使老年人签约服务率超90%，18家医疗机构开展“互联网+护理服务”，文登区医养联合体经验已被中央深改委发文推广。

威海市医保部门表示，将以此次制度完善为新起点，深化改革创新，切实把这项民生实事办精、办实、办好，让每一位有需要的群众感受到制度的温暖与保障。