【我的劳动观】
健康所系,性命所托。作为医者,我用自己的双手践行精医为民的使命担当,因此我很享受劳动过后那种“精疲力竭”的快乐。
——匡铭
“要想真正解民于疾苦,就要设身处地了解他们的痛苦和需求,通过研究疾病,转化科学成果,从而引领医学发展。”中山大学校长助理,中山大学中山医学院(以下简称“中山医学院”)院长,中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)副院长、肝胆胰外科中心学科带头人匡铭介绍起患者的病情时,总是用手在自己身上比划相对应的器官部位,“医者要把患者的身体当成自己的身体一样去感知、去呵护。”今年4月,匡铭被授予“广东省劳动模范”称号。
不断精进技术
1991年9月,匡铭以七年制全英班新生身份进入中山医科大学,开启了他临床医学的探索人生。实习期间,为了熟悉医院流程和更好地亲近患者,他如住院总医师一样24小时都守在医院,曾创下两周没离开医院的记录。同事称他为“实习住院总”,打趣他的同时也被他打动。
1996年匡铭的学业进入硕士研究生阶段。彼时,肝脏肿瘤消融技术刚起步,匡铭在超声引导下尝试将超100℃的医用蒸馏水注射到一位晚期胃癌患者瘤内,通过热能杀死癌细胞。此举使患者原本只有3到5个月的生存期延长至三年。
相比较当今许多“高精尖”的仪器,蒸馏水消融技术是极为朴素的治疗方法,匡铭还加入了自己的思考:“差1℃是什么效果?差2℃、3℃呢?” 数百张玻片的观察记录,最终转化为临床成果——该疗法效果显著且基本无副作用。2011年,相关论文发表在肿瘤学领域的顶级期刊之一《临床医师癌症杂志》。
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。尽管外科手术切除是肝癌的首选治疗方法,但大多数患者常合并有肝硬化,且确诊时已达中晚期,能手术切除的患者仅占20%~30%。所以,理想的肝癌治疗方法应该是有效且微创的。消融技术就是微创治疗肝癌的最佳手段。
多年来,匡铭带领团队不断精进技术,打磨出“精准防治肝癌消融后复发转移的关键技术创新与临床转化研究”系列创新成果。例如针对传统热消融因高杆温易造成皮肤烧伤和并发症等问题,率先提出一种巧妙的水循环低杆温微波消融技术,该技术可通过快速液流循环系统带走消融杆的热量从而保护皮肤,有效提升消融针的功率。肝癌靶向药索拉非尼上市后,进一步提出“索拉非尼+肝动脉栓塞化疗+射频消融”的“三联”复合疗法,结果表明,与单用索拉非尼相比,该方法使晚期肝癌患者总体生存时间延长了55.6%,治疗效果达到国际领先水平。
迄今为止,匡铭在Cancer Cell等国际著名期刊发表240余篇高质量论文,主持编写多部肝癌诊疗指南,研发的水循环低杆温微波消融技术显著提升肝癌疗效,连续两年入选全球前2%顶尖科学家榜单,亚洲肿瘤消融年会“杰出成就奖”等殊荣。2025年初,匡铭入选“十大医学贡献专家”。
倾听患者“诉说”
在医院病房里,一位患者的儿子在父亲临终前紧握着他的手,慢慢讲述父亲如何疼爱自己,以及作为儿子如何铭记这份爱与教诲。匡铭始终在一旁静静聆听,见证这位父亲安详离世。患者儿子向匡铭致谢,感谢他的倾听和陪伴。这种亲人之间、医患之间的情感连接,让匡铭印象十分深刻。他说,倾听与共情是医者的必修课,更是全面认识疾病、改进医疗行为必备“技术”。
匡铭说:“和患者相处的时间越多,他们对你信任就越深。”曾有一位年轻人在交通事故中颅脑损伤,引起消化道出血,腹腔严重溃烂,伤口需用钢丝缝合,匡铭每天花一个多小时为其清理伤口,细致取出内部组织碎片。经过两个多月反复清创修复,昏迷的患者终于被他“唤醒”。
肝癌患者刘先生因肿瘤较大,术后出现肠粘连溃疡,腰间形成瘘管甚至暴露肋骨,脓液持续渗出。当时缺乏合适的引流设备,匡铭创新采用一大一小双导管引流脓液,配合生理盐水滴注防止细胞破裂,逐一攻克难题。治疗期间,他鼓励患者:“癌症是慢性病,虽病程长,但发展可控。”
20多年过去了。如今72岁的刘先生曾经历一次严重感染和两次复发。每次就诊,匡铭都会轻拍他肩膀说:“老刘来了?”如老友相见。而郁郁寡欢的刘先生,总因这声问候卸下心理负担,最终带着笑容回家,这是一份对医者的绝对信任。
终身学习手不释卷
匡铭说,医学教育是传承更是创新。2017年,他牵头组建柯麟学社,整合基础与临床教师,每月举办全英文交流活动,从教学技巧探讨到国际经验分享,逐步成为中山医学院的教育品牌。
“医学启蒙要趁早。临床与科研的早期浸润对意志的磨砺有着重要作用。”匡铭创新性提出“三早四新五融合”培养体系(三早即早接触临床、早接触科研、早接触社会;四新即新理念、新课程、新方法、新途径;五融合即德育与智育融合、学科与专业融合、科研与教学融合、本科生培养与研究生培养融合、第二课堂与第一课堂融合)在这一体系下,医学生从大一起就能接触真实医疗场景,大二即可参与科研训练。
2021年7月,匡铭担任中山医学院院长,他推进八年制医学教育改革,构建思政教育体系,注重国际化师资培养。“终身学习是医者的必修课,医学技术日新月异,不更新知识,如何教好学生、治好患者?”他办公室的书架上挤满了大部头中英文书籍,从医学到人文,每天,匡铭都手不释卷,对专业及一切充满好奇。
这份好奇,驱动他积极深耕国际交流,推动中山一院与美国哈佛麻省总院——布莱根医疗系统和丹娜法伯癌症研究院等顶尖机构合作,搭建“引进来”与“走出去”的桥梁。
脱下白大褂,匡铭还尝试话剧、英语同声传译、绘画、篮球……均取得不俗的成绩。担任中山医学院院长后,他更是推动体育赛事落地,让学生在汗水中磨身心,成为值得患者信赖的医者。
(南方工报全媒体记者徐丘濂 通讯员陈雪玲)





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