很多人有这样的想法：精神分裂症好了可以不管它，以后犯了再治还是一样。近日，首都医科大学附属北京安定医院郑毅副院长在中德合作复发干预技术合作项目启动仪式上说，这种想法是错误的，精神分裂症是实实在在大脑有物质变化的，有气质、功能各种损伤的疾病。

高复发率是精神分裂症致残的最主要原因，精神疾病负担排在中国疾病负担的首位，是全球公共卫生的难题。

郑毅解释说，表面看精神病人在复发，实际上大脑内在发生非常重要的变化，我们现在用磁共振成像技术看到了精神分裂症病人大脑内的变化。这个变化是大脑皮层萎缩，脑室扩大，在治疗过程中，如果给予积极的药物治疗，坚持治疗，7、8年下来大脑萎缩情况基本上不发生，如果用的是旧的办法，比如说中断了治疗，复发了几次，或者用老的药物，没有神经营养保护作用的药物，病人大脑照样会病变。这被医学科学近几年得到很强的证据的支持。

国内调查显示，超过40%的患者在1年内中断治疗。什么原因导致高复发，郑毅认为中断抗精神病药物治疗是最主要的原因。中断最主要的是依从性不好，对疾病的认识不够，导致疾病症状的长期存在。

郑院长特别指出，精神科医生应该关注精神分裂症的治疗有效性，即在关注药物治疗的疗效、安全性的同时应该更关注精神分裂症患者的依从性及患者和患者家属对治疗的配合度，因为后者恰恰是目前治疗过程中的弱项，也是治疗的难点。

据了解，中德复发干预技术交流合作项目将运用国际先进的综合复发干预技术来提高患者的依从性，有效预防和降低患者的复发率，从而使最大比例的精神分裂症患者达到临床痊愈。项目预计在2009年帮助500名新近发病的精神分裂症患者达到并长期保持临床痊愈，让患者有机会继续工作、学习。

探索降低复发的新模式，郑院长认为首先要有长期治疗的安全药，现在有如利培酮微球的释放长效针剂，病人可以两个礼拜来医院打一次针，如果不来可以提醒他。其次，我们要对病人有信心，不断指导他、帮助他，提示他，跟患者保持很好的联系。随着医疗的改革，大的康复模式也是走向社区，实行长期的康复，而不是集中在专门医院的治疗，在社区长期治疗康复意义非常重大，最新研究表明，64%的患者经过有效复发干预可以达到痊愈的水平。(笑阳）