原标题：推进疫苗接种 共筑防疫屏障

陕西日报记者 杨静文/图

多款疫苗发力

疫苗接种再提速

5月12日，在西安市雁塔区电子城社区卫生服务中心，群众正在接种西安市首批重组蛋白疫苗。“今天打的是3剂次的重组蛋白疫苗，社区之前给我们也科普过了，我们对这个疫苗很放心。”前来接种疫苗的市民刘女士说。

西安市疾控中心专家介绍，我国在新冠病毒疫苗研制上布局了5条技术路线，目前有3条已经获批用于人群接种，包括灭活疫苗（国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司）、腺病毒载体疫苗（天津康希诺公司）、重组蛋白疫苗（中国科学院微生物研究所与安徽智飞龙科马公司）。灭活疫苗、重组蛋白疫苗已在西安落地。无论采用什么样的技术路线，最重要的是结合抗原、病原体的特性，采用适合的工艺研制出安全有效、质量可控的疫苗，这是疫苗成功的关键标准。据了解，首批到陕的重组蛋白疫苗共50万剂次，随后将继续加大供应量。

“打的剂次不同，只是因为疫苗生产工艺不同，但是疫苗的安全性和有效性都能满足国家和世界卫生组织的要求。建议大家不要刻意去选择某一种工艺的疫苗，有疫苗就尽早接种。”陕西省疾控中心免疫规划所所长胡伟军说。

记者从西安市疾控中心了解到，西安市疫苗接种服务点所使用的新冠病毒疫苗都经过药监部门审查批准，其安全性、有效性都有数据支撑，市民可放心接种；不建议市民指定或等待某种技术路线或特定品牌的新冠病毒疫苗。

据统计，5月7日为西安市大规模接种新冠病毒疫苗首日，当天，单日接种新冠病毒疫苗逾20万剂次。5月23日，单日接种新冠病毒疫苗超过50万剂次，创造了西安市单日接种新纪录。截至5月23日，西安市共有新冠病毒疫苗接种点522个、接种台2557个、接种人员5460余人；另外，在二级以上综合医院组建了76支接种队，共计2800余人，能够随时增援各区（县）、开发区新冠病毒疫苗接种工作。截至5月23日，全省各市、县（区）累计报告接种新冠病毒疫苗突破1000万剂次，未发生严重异常反应。

5月20日，在西安市雁塔区曲江街道办东曲江池社区新冠病毒疫苗临时接种点，社区群众正在有序等待接种。

3针剂重组

新冠病毒疫苗有何不同？

对于新近投入接种的重组蛋白疫苗，西安市疾控中心专家对其特性进行了详细介绍。重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）是什么疫苗？专家介绍，智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）系采用DNA重组技术制备的只含有病毒的抗原蛋白（RBD蛋白）的疫苗，该疫苗为重组亚单位疫苗，无病毒核酸成分，以新冠病毒S蛋白的受体结合域为靶点，诱导人体产生中和抗体，达到预防感染的目的。

重组蛋白疫苗有什么优势？专家表示，一是重组蛋白疫苗不含活病毒成分，无须担心病毒外泄，对生产车间的生物安全等级要求低；二是重组蛋白疫苗利用转基因技术生产病毒S蛋白上的RBD蛋白，能实现高产量、高纯度、低成本；三是重组蛋白疫苗只含RBD蛋白，纯度高，安全性更好。

这种疫苗的安全性如何？现有的临床试验结果显示，该疫苗具有较好的安全性和有效性。绝大部分的受试者均没有不良反应，极少数受试者的不良反应为轻度或中轻度，主要为接种部位的疼痛、红晕、硬结等，上述不良反应基本在1天至3天内能够自愈。同时，和正在使用的灭活疫苗一样，目前阶段主要用于18岁以上新冠病毒易感者。

重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种几针？间隔多久？专家介绍，根据国家《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》的规定，接种3针；相邻2针的接种间隔建议≥4周，第2针尽量在接种第1针后8周内完成，第3针尽量在接种第1针后6个月内完成。

如果有特殊情况，第2针或者第3针没来得及打，不需要从头打起，只要尽快补种完成相应剂次即可。如果这个疫苗没有打满3针，外出到其他地方，且没有这款疫苗，后续疫苗目前不推荐使用其他种类的疫苗替换接种。

让群众少跑路

贴心服务送上门

5月18日上午，62岁的退休教师樊新莲早早来到宝鸡市渭滨区石鼓镇卫生院接种新冠病毒疫苗。接种点设有预检区、登记区、知情告知区、接种室、留观区、医疗救治区等，工作人员跑前跑后为大家提供服务，前来接种的市民自觉排队，整个现场秩序井然。记者从宝鸡市疾控中心了解到，截至５月19日下午6时，宝鸡市已接种新冠病毒疫苗超过53万剂次。

为群众办实事，让群众少跑路。西安市雁塔区疾控中心对有接种意向的社区采取上门服务。雁塔区曲江街道办东曲江池社区新冠病毒疫苗临时接种点搭建在社区篮球场上，分为预约区、签到区、预检区、接种区、留观区、应急处置区。5月19日，前来接种的群众络绎不绝，工作人员忙碌地引导和服务着大家。60岁的王大爷是当天最后一个接种对象。王大爷显得很激动，不住地说：“还是国家的政策好呀！疫苗不但免费，而且医护人员还直接到社区来给大家接种。”当天，该临时接种点仅用4个半小时即接种新冠病毒疫苗1000剂次。

负责曲江街道办疫苗接种工作的雁塔区疾控中心工作人员李彩红介绍，雁塔区采取“固定战+游击战”的工作思路，通过合理增设固定接种点位、全力开设大专院校接种门诊、设置街道临时接种点、成立应急接种机动队、储备预防接种人员、强化接种物资储备等方式，持续提升疫苗接种服务能力。目前，因为前期宣传工作有力，群众的接种意愿很高。截至5月17日18时，全区累计接种366780剂次，未出现严重不良反应。

虽然广大群众的接种意愿很高，但对于特定人群的接种问题，陕西省疾控中心专家提醒公众，高血压、糖尿病等慢性病人群和甲状腺疾病等基础疾病患者，为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）的安全性和有效性数据，其接种疫苗后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

此外，专家表示，新冠病毒疫苗是新疫苗，孕妇目前不能接种。如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿产生影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。