阑尾炎是常见的疾病，很多老百姓都说阑尾炎如稻子——割了便好。但是当阑尾炎掺和到妊娠期，事儿就不是那么简单了。急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症，孕妇的发病率为1~2‰，多见于妊娠中晚期。阑尾炎威胁孕期安全，绝对是胎宝宝的“危险礼物”。

阑尾炎本身能够导致胎儿发育迟缓、出生低体重和先天畸形，增加早产和流产的概率。一旦阑尾炎恶化而发生穿孔，造成腹膜炎，将严重威胁孕妇的生命安全。

妊娠合并阑尾炎一经确诊尽早手术治疗，美国微创内镜外科协会推荐腹腔镜手术作为各期孕妇的安全术式。传统的开腹阑尾切除可以兼顾剖宫产手术，便于普外科医生和妇产科医生合作，尤其适合妊娠后期和临产期阑尾炎。但孕妇的特殊性，加上公众对于手术的“担忧”，保守治疗仍有较大“市场需求”。但保守治疗中一旦出现阑尾穿孔、炎症扩散，容易造成流产等一系列不良结局。对于这样一份“危险礼物”，无论胎宝宝还是孕妈妈，都是受用不起的。而提高孕妇疾病意识，及时发现、及时诊断和及时手术是化解危险的最佳手段。

林艺（作者：北京天坛医院普外科）