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工人日报 2015年07月12日 星期一

房颤患者需有效抗凝

《工人日报》(2015年07月12日 03版)

房颤,即心房颤动,是最常见的房性心律失常,其最大危害是易在心脏内形成血栓。如果堵塞脑血管就导致缺血性脑卒中。

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春主任指出:“在房颤患者中,缺血性卒中的年发生率约为5%。与非房颤人群相比,房颤患者罹患卒中的风险高出近2~7倍。那些年龄65岁以上,有脑中风病史或者高血压、糖尿病、心衰病史的房颤患者,是发生卒中的高危人群。如何做好有效抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及其血栓栓塞事件发生率的关键。”

抗凝治疗是血栓性疾病、房颤或者预防心血管病患者中风、预防心脏瓣膜置换手术、瓣环植入等手术的患者术后血栓等诸多疾病必须进行的基础治疗之一。目前最常用的抗凝治疗药物已被证明可以降低至少68%的中风风险。但由于药物疗效容易受到饮食和其它用药的影响,因此需要定期检测INR(国际标准化比率)值,并据此基础及时调整药物的使用剂量。INR超出目标范围时,提示药量过大,患者有出血的风险;INR低于目标范围时,提示药量过小,患者有血栓形成的风险。(魏文)

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