据新华社杭州４月１１日电（记者何玲玲　商意盈）不久前，杭州退休工人陆震华的妻子腿骨粉碎性骨折，把老陆给急坏了。“每个星期都要去医院复诊，我一个快７０岁的老头又不会开车，这可怎么办呢？”这个时候，他们一家和杭州闸弄口街道社区卫生服务中心全科医生的签约发挥了作用，医生每周上门复查，免去了老陆的后顾之忧。

全科医生的上门只是杭州医养护一体化的其中一项服务，此外还包括健康管理、社区医疗和双向转诊、家庭病床、健康评估等个性化、多层次的医养护一体化服务。杭州市民可以自愿在所在社区的医保定点社区卫生服务机构进行选择。

杭州市卫生和计划生育委员会副主任周智林说，自杭州市江干区２０１４年３月开展试点以来，杭州主城区２０１４年１０月全面推广医养护一体化。截至目前，已有签约居民５６万，其中老年人和慢性病人占到５０％以上，并将逐步实现居民全覆盖；签约全科医生８１７人，同时全科医生助理９９２个，组成了５０３个医疗服务团队。

记者了解到，２０１５年个人承担的签约服务费用，由各社区卫生服务中心给予优惠。而签约居民唯一的义务就是除了急诊外，确保首诊在社区。

杭州市副市长陈红英说：“人一生中有‘三张床’，家里的床、病床、养老的床，病床和养老的床一直属于稀缺资源，而如果家庭的床用得好完全可以替代另外两张床。政府通过搭建平台，打通各个环节，吸引来了签约居民以后就通过医生的良好服务和合理治疗，将成为一个长久的双赢的制度，也在一定程度上为分级诊疗实现了真正破冰。”