近日，39岁患者熊某从解放军总医院普通外科痊愈出院，标志着我国首例达芬奇机器人辅助下“食管裂孔疝修补术及胃底折叠抗反流术”取得成功。

患者5年前无明显诱因进食辛辣食物后出现反酸，伴烧心，症状不断加重。在解放军总医院检查发现：食管溃疡性病变、食管裂孔疝伴糜烂性胃炎，符合胃食管反流病，于今年3月12日在全麻下行达芬奇机器人辅助下“食管裂孔疝修补术及胃底折叠抗反流术”，手术由普外科主任医师田文主刀、副主任卫勃协助，历时2小时50分，整个过程出血仅30毫升。术后8小时患者下地行走活动，38小时患者肠蠕动恢复，62小时患者进流食，手术后未出现腹痛、腹胀及胃部不适。

机器人辅助食管裂孔疝修补术是指在腹部预先设计的操作孔中置入机器人操作器械，游离左、右侧膈肌脚和食管前面腹膜；游离出食管长度≥5厘米，以制造食管后方间隙。用2-0Prolene线间断缝合两侧膈肌脚，缩小食管裂孔并使用补片修补，同时进行胃底折叠。

相比传统腹腔镜手术，机器人辅助手术在术野暴露和缝合固定方面更具有技术上的优势，同时具有更加微创的优点。一方面保证了操作的安全性，另一方面也避免了在腹腔遗留下金属钉子等异物。

机器人手术是外科医生在手术领域的巨大进步，也是微创化理念的再次更新，达到了良好治疗效果的同时尽可能减少对患者造成的创伤，为患者治疗带来了新选择。（罗国金、王麦换、徐柳）