服务基层能力凸显 运行活力明显提高
——我国基层医疗服务体系建设步伐加快
我国80%的医疗卫生资源集中在城市,而占全国人口数70%的农村仅占20%;44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口无任何医疗保障;48.9%的群众有病不去就诊,29.6%的群众应住院而没有住院……这些真实的数据,来自第三次全国卫生服务调查。
而如今,“小病扛、大病拖”的现实和“没啥别没钱,有啥别有病”的担忧有望得到缓解。医改实施一年来,伴随着我国基层医疗服务体系建设步伐的加快,农民,这个最基层、最困难、最缺医少药的群体正日益感受到新医改的成果。
“现在看病方便多了。”63岁的刘和珍坐在浙江省安吉县天荒坪镇马吉村卫生室门前的板凳上,满脸笑意。她说,以前看病拿药到镇里的卫生院要一个小时,没想到现在村卫生室就建到了自家门口。
为解决基层群众“看病难”问题,一场席卷全国的健全基层医疗卫生服务体系的行动正在紧锣密鼓地展开。2009年,中央安排了200亿元投资,启动了986个县级医院、3549所中心乡镇卫生院、1154所社区卫生服务中心建设,已有45%的项目完工并投入使用。此外,各地还筹集201亿元建设了1万余个各类医疗机构以及近7万个村卫生室。目前,全国所有地级以上城市和93%的县级市开展了社区卫生服务,打造方便、快捷、优质的“健康服务圈”。
2010年,为进一步加强基层医疗卫生机构建设。中央将在2009年基础上,再支持830个左右县级医院(含中医院)、1900个左右中心乡镇卫生院、1256个左右城市社区卫生服务中心和8000个以上村卫生室建设。
“过去医院不分科,只能看些小病。现在科室齐全,连静脉曲张这些比较复杂的手术也可以做了。”在河北省内丘县金店镇中心卫生院,院长王增辰兴奋地说起与城市医院对口帮扶后卫生院的变化。
在国家的大力鼓励和提倡下,大医院对县级医院的技术和人才帮扶正在各地积极开展。目前,全国共有1091家三级医院与2184家县级医院结成了对口支援关系。北京大学第一医院对口支援密云县医院以来,帮助县医院完成了骨科、心内科等重点专科的建设,5年间共派出专家140人次,完成手术600余例,并为医院培养了27名学科带头人。
国务院办公厅印发的《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》明确,今年全国将重点巩固和完善900个三级医院与2000个县级医院长期对口协作关系。加强县级医院医疗卫生人才培养,安排6000名县级医院骨干人员到三级医院进修学习,并开展专科方向的住院医师规范化培训。
人才问题是基层医疗卫生机构发展的“瓶颈”。有了好的硬件,没有人才,照样不能为基层百姓提供基本医疗服务,也无法从根本上解决“看病难”的问题。
近年来,各地通过培养培训、定向招聘、对口支援等多种形式补充和提高基层卫生服务能力,累计为乡镇卫生院招聘执业医师14170人,培训乡村和城市社区卫生服务人员98万人次。2010年,全国计划再为乡镇卫生院招聘执业医师1000人,在岗培训乡镇卫生人员12万人次、村卫生室卫生人员46万人次、城市社区卫生服务人员5.3万人次。
(执笔记者张乐;参与记者巩志宏、叶建平、朱旭东、曹健、吕雪莉)
(据新华社杭州5月24日电)



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