本报讯 （记者姜明）记者日前从天津市卫生局获悉，天津市组织有关专家对全市96所医疗机构进行了为时两个月的全面医疗质量管理专项检查，并对61所二级医院进行了“重新洗牌”。通过现场校验和评审，天津市20家二级医院被降为一级医院，8家二级医院收到限期整改“黄牌警告”。通过动态管理，天津医疗机构将告别以往“只能升不能降”的模式。

去年以来，天津市卫生局加强了医疗机构设置、审批和校验管理工作，建立健全了医疗机构的退出机制，坚持对达不到标准的医院“红牌罚下”，打破了“只进不出”的医疗机构准入体系。近日，天津市卫生局针对医院管理、医院感染护理管理等9个方面103项内容，对天津61家二级医院进行现场校验，对58家二级医院进行评审。针对现场校验和评审结果，有20家医院在人员、设备、床位、使用率等几项指标达不到标准，被降为一级医院；注销了1家卫生技术人员严重不足的门诊部；将1家一级医院交由区卫生局管理；同时还有8家医院进行限期6个月的整改。整改后，天津市卫生局将再次现场审核，对仍不达标的，将降为一级医院。

在此基础上，天津市卫生部门还制定和实施了医疗机构设置规划，以合理布局医疗资源，明确并落实各级各类医疗机构的功能。近几年，天津河西骨科医院作为二级骨科专科医院，业务量明显下降，医院难以维持。为发挥医院现有优势，市、区两级卫生行政部门积极扶持医院向康复医院转型，为残疾康复患者服务。现在，河西骨科医院已经成为市残联的定点康复医院，而很多需要锻炼康复的病人纷纷从大医院转移到这里，取得了很好的康复效果。河东区赤峰医院和河西区柳林医院也根据社区要求和医院发展的需要，进行合力转轨，取消了口腔科等没有优势的科室，由综合医院转为妇产科专科医院，获得了很好的社会效益和经济效益。

天津市卫生局医政处负责人表示，根据这次现场校验和评审取得的经验，今后将把医院评审作为长效监管机制，加大对医院的管理评价。医院评审工作定为5年一个周期，每周期内的日常监管和定期的质量检查将作为平时成绩，记入下一周期的评审总成绩。实行医疗机构动态管理后，各级医疗机构的级别能上能下，这样将对医疗机构的长期发展起到激励作用。