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工人日报 2009年01月11日 星期一

2008年中国医师协会HMO、北京市健康保障协会权威公布:

【热点关注】威胁健康的十大体检异常

本报记者 姬薇
《工人日报》(2009年01月11日 003版)

1月6日,由中国医师协会HMO、北京市健康保障协会全国45家体检中心的200万有效数据汇总,由北京市健康保障协会会长、慈铭体检集团总裁韩小红博士权威发布了2008年度威胁中国人健康的十大体检异常排行榜。

十大体检异常分别是:

1.男性前列腺疾病(增生、炎症)2.乳腺增生3.宫颈疾患4.血脂异常5.脂肪肝6.体检血压升高7.转氨酶增高8.子宫肌瘤9.血糖增高10.卵巢囊肿。

盘点之一:有钱人健康不如平常百姓

专家建议:有钱人可选择“私人医生”做健康管理。

体检对象:高端人群(体检消费>1500元)普通人群(体检消费<1500元)目的:观察不同人群常见病检出率的差异。

体检项目包括:一般情况、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、胸透、心电图、腹部B超、盆腔B超、红外乳腺透视、血常规、血生化、尿常规、宫颈细胞学涂片。高端体检加胸片、心脏彩超、颈部彩超、乳腺彩超、经颅多普勒,量子检测、健康预警分析、疲劳与免疫检测、颈椎侧、双斜位片、腰椎正侧位片、肿瘤标志物、宫颈TCT。

数据汇总显示:检出率较高的阳性结果是血脂异常、脂肪肝、高血压、血糖增高、转氨酶增高、男性前列腺疾病(增生、炎症)、女性乳腺增生、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉)、子宫肌瘤、卵巢囊肿。

专家解读:韩小红认为,数据对比分析提示高端体检组:血脂异常、血糖增高、高血压、脂肪肝和转氨酶增高等五项异常检出率均显著高于普通体检组(异常检出率相差2至10倍)。血脂异常、脂肪肝、高血压、糖尿病、转氨酶增高、前列腺增生、乳腺增生、宫颈疾患、子宫肌瘤和卵巢囊肿等检出率高端体检人群高于普通体检人群,男性高于女性。五项异常中前四项均与膳食结构不合理,长期高热量,高脂肪饮食,体力活动过少,生活无规律,导致体重增加、肥胖等有密切因果关系。

结论证明,健康体检中引起丙氨酸氨基转移酶增高的第一位的原因是非酒精性脂肪肝。因此认为高端体检组上述五项异常均与不良生活方式有关。高端体检人群(尤其男性)更应重视合理生活方式,有经济条件的可选择“私人医生”服务。

记者了解到,“私人医生”在国外已经被普遍接受。这样既会省去耗费在医院的漫长等待时间,也会保持对自身健康的持续性、全面性了解。

盘点之二:体检血压升高2008年度威胁健康指数最高

专家建议:体检血压升高者还应通过心电图、眼底变化、主动脉迂曲等检查其并发症。

专家解读:数据结果提示体检血压增高检出率为19.15%。男性体检血压增高检出率28.2%,女性检出率8.84%。男性检出率明显高于女性。其中49岁以下的女性体检血压增高的几率明显低于男性,女性绝经后则高于男性的现象及年龄越大血压增高检出率越高。

但是专家强调:通过对体检血压升高与心电图、眼底变化、主动脉迂曲及尿微量白蛋白增高等检查,可以看出高血压病可以引起各靶器官的损害,而通过健康体检可以早期发现高血压病的并发症。

盘点三:2008年度乳腺疾病成女性第一健康隐患

专家建议:建议40岁以上女性尽量增加乳腺彩超或钼靶照相。

专家解读:中国医师协会HMO陈处长认为,本组资料提示北京地区女性乳腺增生患病率很高。19岁至39岁的体检者不同程度乳腺增生明显高于其他两组。重度乳腺增生以40~50岁之间检出率最高。

本组资料显示,乳腺结节检出率为3.17%。其中包括乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤、脂肪瘤、囊肿和乳腺癌不排除。60岁以上乳腺结节检出率最高为6.36%,其次为41-50岁检出率为5.84%。

陈处长认为,以上结果提示成年各年龄段女性均应重视乳腺疾病的预防,每年健康体检均应包含乳腺疾病检查。建议40岁以上女性尽量增加乳腺彩超或钼靶照相。

盘点四:宫颈疾病成女性每年最应关注的问题

体检项目年龄最小者为18岁,宫颈疾患检出率不亚于其他年龄段。

专家解读:慈铭体检专家组专家认为,本组中宫颈癌10例,年龄最小者31岁,最大者57岁,平均年龄只有41.6岁,年轻妇女宫颈癌增多的原因,专家们认为是多因素综合性作用的结果。

除与早婚早育、孕、产次有关外,性卫生不良,生殖道病毒感染在宫颈癌的发生中起重要作用。近年来宫颈癌年轻患者的比例越来越大。另外一重要的原因是,成熟女性生殖道局部和免疫系统将被致敏并发育成熟,从而提高其抗病毒能力;而年轻妇女免疫系统相对未经致敏,因而易受HPV感染。

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