新华社客户端上海4月15日电(记者仇逸、龚雯)在“第32个全国肿瘤防治宣传周”暨“中国抗癌日”之际,上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院15日发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2026版)》,重点对结直肠癌和前列腺癌的筛查推荐进行了更新,并特别新增了“降低癌症风险的膳食营养建议”,指导个人主动防癌、积极筛查,筑牢自己的癌症风险防线。
“恶性肿瘤的发生是一个长期、慢性的过程,我们有充足的时间去干预和阻断。”上海市抗癌协会理事长、复旦大学附属肿瘤医院党委副书记陈震表示,肿瘤治疗效果,从来不仅仅取决于手术台上的博弈,更是受到癌症防筛认知、个人生活方式差异的影响;现代医学的进步,能够让部分常见癌症获得治愈机会,关键是降低自身癌症风险、警惕早期信号,把握早发现的机会。《推荐》的年度更新,是为公众提供一份科学的”风险控制说明书“,帮助大家把”个人是健康第一责任人“的理念落到实处。”
据复旦大学附属肿瘤医院郑莹教授介绍,上海肿瘤登记历史数据显示,过去20年间,30至50岁各年龄段男性的结直肠癌发病率大多呈显著增长趋势,其中30至35岁男性的结肠癌增幅超过5倍,女性增幅也达2.6倍,与全球发达国家呈现的结直肠癌发病年轻化趋势一致,需引起重视。
年轻人久坐不动、缺乏规律运动,加上高糖高油高蛋白、低纤维的饮食结构,长期熬夜等,是肠癌年轻化的重要推手。过去被认为是“老年病”的肠癌,在年轻人中的发病风险显著增高。对此,专家建议:年轻人不能自恃“年轻底子好”而忽视日益上升的肠道癌症风险。针对高危人群,肠癌的初筛年龄应适当提前。如果查出阳性,既不能焦虑恐慌,也不能大意逃避。2026版《推荐》的结直肠癌部分,新增了“筛查阳性后的分层管理”,更好地指导居民进行癌症的“精准”早期筛查和预防。
郑莹教授表示,另一个值得关注的现象是随着人口老龄化,被称为“退休癌”的前列腺癌发病率显著上升,需引起重视。上海男性居民的前列腺癌发病率在过去20年中增长了5倍,死亡率增长了4倍,其中50至55岁人群的发病率增幅达到20倍。
据悉,前列腺癌有成熟的筛查方法,早期前列腺癌患者在接受标准化治疗后5年生存率接近100%,而转移性前列腺癌患者5年生存率仅为30%,要控制迅速增长的死亡率,必须提高早期发现率。而目前I期前列腺癌的发现比例仅10%,提高前列腺癌筛查的普及率和有效性需引起重视。
目前,前列腺癌筛查广泛采用前列腺特异性抗原(PSA)检测,为了提升前列腺癌筛查效果,2026版《推荐》基于精细化策略更新了前列腺癌筛查推荐:对于50岁以上男性,依然强烈推荐进行基线PSA筛查;有前列腺癌家族史的高危人群,筛查年龄提前到45岁,携带BRCA2等遗传易感基因者,再提前至40岁开始筛查。《推荐》强调根据基线PSA水平确定筛查间隔,减少对惰性前列腺癌的过度诊断,避免不必要的穿刺所致的痛苦和负担。
此外,专家提醒,接近50%的癌症死亡与不良膳食及生活方式密切相关,仅通过优化膳食营养结构就可降低10%的癌症死亡风险,而改善膳食营养、增加体力活动,加上戒烟限酒等生活方式干预,可避免30%至40%的癌症发生。为此,2026版《推荐》增加了“降低癌症风险的膳食营养建议”专题,列举了会升高5种常见癌症风险的不良膳食营养状态,提出了通过改善膳食营养降低癌症风险的相关原则和建议。即日起,公众可登录上海市抗癌协会官网、复旦大学附属肿瘤医院公众号查阅2026版《推荐》完整版。





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