原标题：多发性骨髓瘤精准分层，早诊早治是关键

工人日报—中工网记者 姬薇

今年两会期间，多位代表委员通过建议、提案呼吁着力健全老年人全健康支撑体系，实现“健康的老去”，而老年人是多种疾病的高发人群，特别是有“银发杀手”之称的多发性骨髓瘤，是位居第二位的血液系统恶性肿瘤。

由于多发性骨髓瘤的常见症状表现如骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症等均缺乏特异性，往往被归因于其它与年龄增加相关的疾病而没有得到重视，导致患者未能及时到医院诊治，从而延误治疗。

中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心安刚医生表示：“患者警惕相关症状及时就诊的同时，首诊科室医生更要具有识别早期信号的能力，才能够让患者有机会实现早期诊断早期治疗。如果确诊时已经出现如溶解性骨病、病理性骨折、肾损伤和严重感染等并发症，会限制治疗手段的选择，影响治疗的耐受性和反应率，进而导致生存率和长期生活质量的下降。”

谈到多发性骨髓瘤的治疗，安刚医生特别强调患者初诊和首次复发时是治疗的重要时间节点：“目前多发性骨髓瘤的复发还难以避免，而复发次数增加会提高患者高危的风险，使治疗难度加大，治疗预后更差。因此，对初诊患者以及首次复发患者给予恰当的治疗就尤为重要，可以为患者带来更大程度的获益。”

关于具体的治疗策略，安刚医生表示：“随着越来越多创新药物获批进入多发性骨髓瘤临床实践，我们更需要进行精准风险分层，识别出不同风险等级的患者，预测患者预后，制定更个性化的治疗策略，临床上创新药物的精准及长程治疗对于实现患者的缓解深度具有积极意义，未来有希望帮助更多患者向着功能性治愈迈进，即疾病保持长期缓解状态不复发。”

“免疫治疗是当前多发性骨髓瘤精准治疗的重要突破口。”安刚医生特别提到高危患者更早接受创新药物治疗的重要性：“高危患者的总体疗效较非高危患者仍有较大差距，在治疗上要进行区分，建议一线使用创新免疫治疗等方案以最大程度改善高危患者的预后。”