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工人日报 2021年09月27日 星期一

所有省份均启动普通门诊费用跨省直接结算

《工人日报》(2021年09月27日 06版)

本报讯(记者李丹青)记者近日从国家医保局获悉,截至今年8月,所有省份和新疆生产建设兵团全部启动门诊费用跨省直接结算,实现每个省份至少有一个统筹地区联网接入。全国已开通395个统筹地区,其中北京、天津等23个省(区、市)和新疆生产建设兵团实现统筹地区全覆盖。

据介绍,今年1月~8月,全国门诊费用跨省直接结算506.17万人次,涉及医疗费用12.74亿元,基金支付6.93亿元,基金支付比例为54.4%。其中,在联网定点医疗机构直接结算459.88万人次,涉及医疗费用12.13亿元,基金支付6.32亿元;在联网定点零售药店直接结算46.29万人次,涉及医疗费用6075.41万元,基金支付6055.68万元。

8月,全国门诊费用跨省直接结算80.96万人次,涉及医疗费用2.09亿元,基金支付1.10亿元,基金支付比例为52.6%,日均直接结算26115人次,次均基金支付135.99元。

同时,住院费用跨省直接结算运行稳定。今年1月~8月,全国住院费用跨省直接结算291.48万人次,涉及医疗费用710.01亿元,基金支付409.47亿元,基金支付比例为57.7%。

需办理普通门诊费用跨省直接结算的参保人,可通过国家医保局公众号、国家医保服务平台网站或“国家医保服务平台”APP,查询开通直接结算的地区和定点医药机构。

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