预防宫颈癌:
测一测是否感染高危型HPV?
《工人日报》(2016年05月29日 03版)
研究发现,全球99%以上的宫颈癌病例都是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起。在已知的100余种HPV类型中,大部分被视为“低风险”,与宫颈癌并无关联,但有14种被列为“高风险”,导致几乎所有的宫颈癌。其中,以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高,可导致约70%的宫颈癌病例。
美国最大型的宫颈癌普查研究证实,相比没有感染HPV的女性,携HPV16、HPV18这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性高出35倍,即使她们的巴氏细胞学检查结果正常。
北京大学第三医院妇科主任郭红燕教授指出:“HPV感染相当常见,HPV经性接触传播,女性即使只有一位性伴侣,或即使多年没有性生活,也有可能被感染。高达75%的女性在其一生中可能感染HPV,大多数是一过性感染,会被人体自身免疫系统清除。宫颈癌筛查的目的是要发现更多的高级别癌前病变,而非检测单纯的HPV病毒感染。只有持续感染高风险HPV病毒,才有可能发展为高级别癌前病变,进而发展为宫颈癌,因此,定期高危型HPV基因检测,尤其是HPV16和HPV18分型检测,能更加客观地评估受检女性是否存在进展为癌前病变的高风险。”
专家建议,高危型人乳头状瘤病毒检测初筛起始年龄为25岁,若初筛阴性,再次筛查间隔为3年;HPV16/18型阳性者,有高度的病变风险,应立即转阴道镜。
郭红燕教授表示:“宫颈癌是目前唯一病因明确、可以早期预防和治疗、可以彻底根除的恶性肿瘤。早诊早治是抵御宫颈癌最为有效的方法,目前北京、上海、沈阳、杭州、济南地区可进行CINtecPLUS细胞学检测结合高危型HPV基因检测,能更准确地发现潜在的高级别病变患者,最大化提高宫颈癌前病变的治愈率。”(笑阳)



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