“心病”也能要人命!

编者按
陈仲伟医生被害事件连续好多天被刷屏。但遗憾的是,这桩凶杀事件一时间被炒作成了“医患矛盾”,而忽视了另一个问题:如果家庭和社会给予了心理病患足够的关注和监管,这桩行凶案还会发生得这么容易吗?
对待有心理疾病的人,该如何做才能最大限度地减少生命的损失?从下面这篇文章中,我们或许可以找到些答案。
5月5日下午,广东省人民医院口腔科的陈仲伟医生在家中被刘某持刀连砍30多刀,于次日因伤势过重离开人世。经了解,刘某25年前在陈医生处有过就医行为,但多年来并无联系。
新闻称,5月5日之前,刘某曾就25年前治牙之事与陈医生理论过。陈医生解释后发现刘某完全无法理解他的话,在接触中怀疑其患有精神疾病报了警,但是事情并未得到妥善解决。惨剧发生后,刘某所在街道方面也表示他有精神病史记录。
无独有偶,就在陈仲伟医生被杀案发生前的一个多月,四川师范大学舞蹈学院大一学生芦某在宿舍学习室被室友杀害。凶手滕某残忍地砍了芦某50多刀,而起因竟然是芦某在宿舍里唱歌。后来,滕某被法医鉴定患有抑郁症。
2014年,四川南充一位有多年精神疾病史的女子陈某在家中残忍杀害自己双亲;浙江宁波的一位在街上持刀砍人的男子,也被证实有精神病史。
一般人以为,有心理疾病的人,不过是脾气古怪点儿,不会有什么大事,可这次忽然而来的“几十刀”事件,则敲响了沉重的警钟:“心病”也能要人命!
这夺命的几十刀说明,有“心病”的患者就隐藏在身边,而长久以来,我们对心理疾病的认识和防治竟如此的忽视!或者说,我们根本就不愿意承认自己或者家人有心理疾病,更别提科学治疗了。
为何不爱看心理门诊?
国人讳疾忌医古已有之。最著名的是蔡桓公,他敢无视名医扁鹊一再的提醒,坚称“寡人无疾”,结果终于病入膏肓不治而亡。
现代人对生理疾病的态度多少科学一点,可是对于心理障碍,照样持“寡人无疾”的态度。因为,人们还没有充分认识到心理疾病的严重性,以为可以像感冒一样,熬一熬、挺一挺就过去了,这是不愿意去看心理门诊的第一个原因。
滕某治疗的历程,便反映出家人对心理疾病的无知。他曾经自杀过两次,已经是最严重的症状了,可据滕某父母透露,第一次自杀时,曾瞒着他找过心理医生,简单咨询后的结果是“也看不出有啥大问题”,于是就让滕某继续上学。
第二次自杀被救后,滕某的父母偷偷通过网络找了个“心理咨询和教练师”来为他治疗。结果,这位治疗师让滕母自己读一些“专业”的书,每天念一些正能量的文字。“当时差一步就去医院找医生给他做诊断了。”滕母说,谁知滕某看上去又好起来了,所以就放弃了带他去医院的念头。
同样是致命,如果滕某得的是癌症,家里还会这样得过且过吗?心理疾病这么严重,为什么大家宁愿死扛着也不马上去医院?除了没有充分认识到严重性以外,还和我们一直以来的观念有关——谁愿意被人当成“精神病”?这可是和得了性病一样羞耻的事情!所以,家人一直隐瞒滕某患病的事实,当没事人一样送他去上大学。
羞于谈病,是人们不愿意看心理门诊的重要原因之一。其实,心理疾病也是人体疾病的一种,很多心理障碍和生理上的变化本就是息息相关的,生病不是病人的错,根本不需要羞愧。有了病也不能有侥幸心理,应该彻底治疗。遮遮掩掩、不认真治疗带来的结果有多可怕,陈医生被杀事件已足以证实。
心理治疗的发展路径
即便在发达国家,心理疾病的就诊率也比较低。根据2000年美国卫生总署关于心理健康问题的报告,每年只有15%的美国成年人针对心理障碍进行治疗,大部分存在心理障碍的人没有接受任何形式的治疗。
在心理咨询已经被列入医保范围、治疗体系比较完善的美国尚且如此,在中国接受心理治疗的人群比例自然就更少了。北京心理危机研究与干预中心的一项抽样调查显示,中国大约有1.73亿成年人患有某种精神疾病,而进行过治疗的不足10%。
人们不愿意接受心理治疗的第三个原因,可能是怀疑心理治疗的成效。与心脏病等生理疾病的治疗相比,心理障碍的成因和影响机制尚未完全探明,治疗方法发展还较缓慢。另外,心理治疗是一个漫长的过程,很多人即便进行了治疗,效果也不一定会像做心脏病手术那样在短期内立竿见影。因为不明白心理治疗的原理,就有可能认为治疗没有效果,于是提前终止治疗。
选择合适的医生或者治疗师也非常重要,不合适的大夫不仅不能看好病还可能加重病情,这也是客观存在的事实。尤其是心理治疗在我国起步晚,心理咨询师的门槛相对比较低,因此优秀的心理治疗师数量有限。
所以,原则上建议有心理问题时,可以先到专业医院找合适的大夫做病情确诊,然后再决定如何治疗,避免因为大夫水平问题造成治疗结果不理想。
国内心理治疗的正规途径主要有两类,一类是设在医院的心理门诊或者精神科,另一类是具有资质的心理咨询机构。
上世纪90年代起,卫生部规定三甲医院必须设立心理咨询门诊,因此心理门诊数量得以迅速增长。随着心理病患的不断增加和医疗条件的逐步发展,国内的心理咨询行业正处于快速发展的时期,积累了越来越多的经验。
心理治疗到底有没有用?
生活节奏在加快,工作压力在加重,竞争越来越激烈,人际关系越来越复杂……在这种情况下,我们每个人都有可能遭受轻重不同的心理障碍的困扰。在许多人对心理治疗缺乏信心的情况下,有个例子值得一提。
袁峰曾经是严重的抑郁症患者,刚开始他只是失眠,以为好好休息就能好,谁知情况越来越严重,除了头痛、头晕、厌食、走神、不愿见人等症状外,还老有自杀想法。这样持续两周后他去了医院,医生下了重度抑郁的诊断,要对他采用电击疗法。
袁峰不接受电击疗法,于是在北京的同一家医院换了位医生。刚开始用药时,他出现了严重的副作用,但挺了16天后,药终于产生了效果。经过对症治疗,袁峰的病很快好转起来,他觉得后来选择的这位医生简直太神了。对于自己的抑郁症治愈过程,袁峰感觉好像是从地狱渡过到人间。他认为,依赖“他渡”,也就是现代医学的干预,是必须的也是有效的。
心理医生和心理咨询师对患者能做的,首先是正确及时地诊断病情,选择合适的治疗方案;更重要的,则是和患者建立互相信任的关系,“无条件地接纳”他们,不作任何评判。这一点到底有多可贵?反正是大多数人从至亲那里都得不到。
我们的抑郁情绪,包括那种之后可能变成“几十刀”的“深仇大恨”,在萌芽阶段其实就可能被发现和得到舒解。实际上,心理专业人士对来访者最大的帮助,就是从专业的角度和用专业的方法帮助他们重新找回自身的能量,解决困扰心理和精神的问题。
但是,好医生并不代表一切。袁峰的医生认为他能恢复得好,还得益于他的意志、毅力和对治疗的配合,以及家人的关心。严重的心理疾病可能首先需要药物或物理治疗的配合控制病情,但从长远来看,要彻底治愈,患者自身面对现实、积极求治才有好转的可能。找到内心的力量,修复心灵深处的“伤口”才是最重要的,这就是“自渡”。“他渡”和“自渡”相结合,才能修复心理创伤。
赵春青/漫画



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