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工人日报 2016年05月15日 星期一

早期介入治疗可改善卒中功能结局

《工人日报》(2016年05月15日 03版)

在2016中国脑卒中大会暨第六届全国心脑血管病论坛上,与会专家强调指出,脑卒中在中国的发病率高,发病人群呈年轻化趋势,应对脑卒中要在教育预防、规范治疗、急救体系建设等方面加大投入。

据介绍,脑卒中高危人群筛查干预项目从2011年启动到现在,在全国近400个地区对500多万40岁以上的高危人群进行了筛查和干预。

与会的第二军医大学附属长海医院刘建民教授指出,公众对脑卒中的认知度提升将有助于脑卒中防治工作的开展。患者及家人如果对脑卒中有很好的认知,在出现症状后能及时拨打急救电话、及早得到治疗,可避免致残等后果的发生。

“脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种,其中缺血性脑卒中占到了70%至80%。缺血性脑卒中也叫脑梗死,是指由于脑供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死。脑卒中早期症状不明显,少数人群可表现为肢体麻木无力,失语,视力下降,黑蒙,或者复视等,都有可能是脑卒中前兆或症状的反应,多数时候,大家对此反应就是忍一忍,殊不知患者一旦延误了最佳治疗时机或未接受正规治疗,会导致重度致残,瘫痪在床,甚至危及生命等严重后果。”刘建民教授说。

在谈到治疗缺血性脑卒中的临床技术时,郑州大学第一附属医院管生教授介绍:“治疗缺血性脑卒中手术也在不断进步,除了基础的药物溶栓,机械取栓是目前最先进的治疗方式,第三代支架型取栓器械可以很好地疏通血管,拉取栓子,并有效降低血管远端的血栓形成率。据分析调查表明,对于急性缺血性脑卒中患者,机械取栓结合常规治疗能显著改善患者的功能结局,与单纯常规治疗相比,接受机械取栓的患者达到良好功能结局的几率增加了45%,达到最佳功能结局的几率增加了67%。”

管生教授还特别指出:“由于脑卒中具有发病急、病情重、变化快等特点,可在短时间内造成神经功能缺损,神经细胞坏死,使病情加重,甚至危及生命。因此,发病6小时内是脑卒中患者的黄金救治时间。”(魏文)

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