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工人日报 2015年12月27日 星期一

【健康速递】疫苗,成就人类医学历史的传奇

《工人日报》(2015年12月27日 03版)

人类发展的历史,也记录了人类与疾病的斗争史。

牛痘的发明和推广,开创了人类使用疫苗抗击疾病的先河。除了获取洁净、安全的饮用水之外,在预防传染病和降低传染病死亡率方面,没有任何其他手段能够同免疫接种相媲美。疫苗成就了人类医学历史的传奇。

据1942年《国民健康之现状》,全国每年发生各种疾病1.4亿人,病死率达25%~30%,其中41.1%死于传染病。那个时期每年婴儿死亡约360万人,死亡率高达200‰2由于疫苗尚未研发成功或者免疫预防未能广泛开展,疫苗可预防的传染病如脊髓灰质炎(简称脊灰)、白喉、麻疹、百日咳等严重流行。1978年实施计划免疫后,我国儿童计划免疫疫苗的接种率不断上升。通过接种疫苗,我国消灭了天花,并且自1995年以来没有了本土脊灰病例,麻疹、百日咳、流脑、乙脑、甲肝等传染病降到历史最低水平。其中,2012年的麻疹发病率较1978年下降99.7%。

国家“九五”攻关课题研究数据表明:在健康和疾病预防工作中投资1元钱,可以节省8.5元的医疗费和100元的抢救费。

北京市朝阳区疾病预防控制中心罗凤基主任表示:“疫苗对于全球死亡率和发病率的下降发挥了巨大作用,每年通过疫苗预防的死亡数高达300万例,75万名儿童因疫苗而免于残疾。全球天花的消灭就说明了疫苗带来的伟大成就。自1988年以来,全球脊髓灰质炎报告病例下降99%,全球累积约有500万人免于瘫痪。脊灰病例数从1988年的约35万例下降到2015年的51例,从未消除过脊灰野病毒流行的国家也从125个减少到2个。而WHO也提出了在“2018年消灭脊灰”的目标,即确保没有一名儿童因脊灰病毒(野病毒或疫苗衍生病毒)而麻痹。

脊灰俗称小儿麻痹症,是婴幼儿生命健康的危险杀手。世界卫生组织指出“只要有一名儿童还感染脊灰病毒,所有国家的儿童就仍有感染该疾病的风险”。预防脊灰没有特效的治疗方法,接种疫苗是唯一有效的预防手段。

罗主任指出:“我国公众尤其应该转变观念,善用疫苗实现更多疾病的预防,保护自身健康。例如传统观念中,我国公众并不重视流感等疾病的预防。截至2009年,我国流感疫苗接种率不到2%,低于发展中国家3%的平均水平。”

疫苗在中国的普及虽然还有待提高,但是随着国家的经济发展、卫生条件的改善和政府支持的预防接种计划等的实施,有效提高了人群的健康水平,人们对预防接种的接受度正在逐步增强。1996年,赛诺菲巴斯德将首支进口流感疫苗引进中国,从当年的1000支到目前全国每年2700万支流感疫苗的市场,正体现了这种巨大转变。然而,美国流感疫苗的接种率为27%,其中老龄人口接种率达到64.6%,欧盟五国(法、德、意、西、英)流感疫苗的总接种率达23%,其中老龄人口接种率为45%。9由此可见,中国免疫预防事业仍是任重道远。(魏文)

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