【名医讲堂】手术之外癌症怎么治?
《工人日报》(2013年02月03日 04版)

一位不到40岁的肝癌晚期患者“拎着资料口袋到处跑”,最后找到了肿瘤学界权威专家、空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅教授。问诊完后夏廷毅教授不无遗憾地一声叹息:“你是该做的都做了,但该出的问题也都出了;本来一枚导弹就可以全部解决的事,现在弄得敌人满处跑(癌细胞扩散转移),你说你亏不亏?”他所说的“导弹”,指的是现代放疗。
夏廷毅说:“倡导科学的就诊顺序,才能避免患者的无辜与无助。”
他不能接受卫生部颁发的《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》里说“手术切除是肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。”
夏廷毅说:“有越来越多的证据表明放疗能达到和手术一样的效果,且创伤和副作用更小。又如胰腺癌诊疗规范(2011年版)里说,手术切除是胰腺癌的唯一可治愈手段,但实际上手术切除的5年生存率仅10%左右,而采用放疗手段治疗局限性胰腺癌的5年生存率达到17%。”
癌症的发生、发展过程是相对不变的,但治疗手段却是可以选择的,不能手术并不代表就要放弃治疗,很多早期肿瘤采用现代放疗甚至可以根治。夏廷毅院长强调,抗击癌症的重任是病灶的控制,而绝非仅仅停留在预防或姑息上。对于晚期病人,也可以选择性放疗联合全身治疗。
夏廷毅特别提出了“两个开创”的学界最前沿思想:开创非手术放射外科治疗早期癌症的新时代,开创以先进理念和现代放疗技术为主导的晚期癌症综合治疗新模式。(邵沛)



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