向全国一流中医名院奋斗
——重庆市垫江县中医院开展国家三级甲等中医医院复评纪实
硕果累累、稻花飘香的时节。重庆市垫江县中医院,迎来了国家三级甲等中医医院评审专家组的复评检查,院长刘明怀表示,将以复评检查为契机,充分发挥区域性中医、中西医结合医疗中心的作用,以创建全国中医名院为奋斗目标,着力为垫江县及周边区域的卫生事业、社会经济发展做出应有的贡献。
一所辐射区域人口800余万人的三级甲等中医院
始建于1984年的垫江中医院,是一所集中医医疗、教学、科研、预防保健于一体的国家三级甲等中医院,是湖南中医药大学附属医院,成都中医药大学、重庆医科大学教学医院。先后荣获重庆市卫生系统先进集体、重庆市五一劳动奖状、白求恩精神示范医院、全国中医护理先进集体、全国卫生系统先进集体等荣誉称号。
医院设有内、外、妇、儿、骨伤、急诊、重症医学等17个临床一级诊疗科目,开设病床科室22个,特色专科专病门诊34个,中医专家门诊10个,医技科室10个,职能科室24个。拥有螺旋CT、核磁共振等先进医疗设备和中药离子导入机、药物熏蒸机等中医特色诊疗设备。医疗服务辐射周边八个区县,辐射区域人口达800余万人。
在复评建设工作中不断发展壮大
据了解,自开展三甲医院复评建设工作以来,垫江县中医院制定了工作实施方案,层层宣传发动,目标任务分解,效果跟踪问责,重点从发挥中医药特色优势、中医药人才队伍、临床科室、重点专科、中医护理、中药药事、中医文化、中医治未病建设八个方面入手,努力工作。
该院坚持中医办院方向,强化中医内涵建设,提升整体服务功能。通过制定发展规划,落实具体措施,发挥特色优势,积极开展对口支援。医院从基本建设、学科发展、人才培养、教学科研等方面认真规划,实施了发挥中医药特色优势的具体措施68项,共计158条,科室综合目标考核中落实了发挥中医药特色优势的相关指标并实行奖惩兑现。按照市、县卫生局要求,对口支援奉节县中医院、潼南县中医院、高峰镇卫生院、裴兴镇卫生院。免费接受对口支援医院进修学习,派出专业技术骨干实行对口帮扶、指导教学等。
垫江中医院通过优化人才结构,合理配置资源,畅通引进渠道,提高中医人员比例。近两年引进中医类硕士18人,接收中医类本科毕业生28人。建立了中医药专业人员技术档案,中医类别执业医师占执业医师比例64%,中药专业技术人员占药学专业技术人员比例60%。领导班子、管理人员、临床科室负责人、重点专科学科带头人及继承人配备符合要求。
该院规范科室设置,加强学科建设,打造重点专科,突出中医特色优势。其中,有心病、骨伤、风湿3个科室为重庆市中医重点专科,针灸理疗科是国家级中医特色专科,肺病科是重庆市中医重点专科建设单位,风湿病科是国家局“十二五中医重点专科”建设单位,心病科、耳鼻咽喉科、护理学是国家局“十二五中医重点专科”培育单位。医院加强药事建设,规范药事管理,保证药品质量,保障临床用药安全。建立了中药饮片采购制度、药品信息管理系统、合理用药监控系统,药品质量有保障,用药安全有保证。
为加强护理管理,规范护理操作,防范护理差错,提高中医护理质量,全院开展了中医护理技术22项。制定了中医专科专病护理常规66个、中医健康处方127个。建立了三级护理质控体系,制定了优质护理服务计划及实施方案、推进优质护理的保障措施和考评激励机制、护理人力资源紧急调配预案。拥有23个护理单元, 开展优质护理病房13个。医院获重庆市优质护理先进集体荣誉,4个科室获重庆市优质护理先进病房,5人获重庆市优质护理先进个人。
大力传承中医文化,挖掘文化内涵,彰显中医特色,丰富中医文化建设。垫江中医院设计制作了院徽、院旗,谱写了院歌,编写了员工手册。修建了中医文化广场,完成了门诊综合楼中医文化风貌改造,规范了院内标识、标牌,在门诊走廊、候诊区等区域宣传中医知识,医院诊疗行为规范及特定礼仪符合中医文化建设指南。医院成立了“治未病”中心,具备提供治未病服务的平台,初步形成了“治未病”信息服务网络,积极应用治未病服务技术。2009~2011三年完成健康体检1.99万人次,建立社区患者健康管理档案1.13万份,形成了9大类型体质人群的中医体质辨识服务。该院是国家中医药管理局中医药参与基本公共卫生服务试点牵头单位,中医药参与孕产妇管理和中医健康教育两个项目试点工作取得实效。
落实质量保障措施,打造群众满意医院
记者在采访中了解到,垫江中医院功能、任务和定位明确,床位数、科室设置、人员配备及设施设备符合三级医院基本标准,急诊急救制度落实,危急重症能够得到及时救治,能够提供24小时就诊服务。有保护患者隐私的设施和管理措施,设立了病人投诉接待办公室,医疗服务价格公开,充分维护患者的合法权益。营养科能为患者提供营养指导、配餐服务。
医院规范了应急管理制度,组织了应急演练,完善了急诊急救服务流程,承担突发公共卫生事件的医疗救援和防控工作,在传染病防治、自然灾害、突发公共事件等大型医疗救治中发挥了重要作用。成功参与了“5·12”汶川地震,“明月山隧道爆炸”,“4·24”、“5·23”、“7·11”特大车祸,“5·6”特大风灾等突发事件和甲型H1N1、手足口病防控的医疗救治。
医院实行三级医疗护理质控网络监管,实施了手术分级管理、围手术期管理、二类医疗技术档案管理、输血审批、转诊转院审批、特殊检查及耗材使用审批等医疗技术监管程序。注重常见病种、优势病种及临床路径病种监管。加强医疗质量与安全监督管理,建立了医疗安全逐日排查、医疗不良事件主动报告及分析评价、手术安全核查、重大手术审批、抗菌药物审批及评价监督、新技术新项目审批及监督评价、病历质量评价、处方点评等10大医疗质量及安全长效管理机制;形成了危急值报告及应答、口头医嘱执行、门急诊诊治、住院患者出科检查、危重症抢救、ICU入出、全麻患者出室、医疗安全隐患报告处置等10大流程;形成了分级护理管理、护士长夜查房、护理人员定期考核末位淘汰、护理质量持续改进等6大护理质量及安全长效机制。
据统计,近三年该院累计接收大中专实习学生624人次,其中大学本科实习156人。承担市级和市卫生局科研课题12项,结题5项,获市卫生局科技成果奖2项。在统计源期刊发表学术论文236篇。其中,SCI文章6篇。2012年7月被重庆市卫生局确定为中医住院医师规范化培训基地,成功举办重庆市中西医结合骨伤、急诊、外科、麻醉学术交流会,三级医师继续医学教育达标。
该院着力强调依法开展执业活动,全院卫生专业技术人员均具有相应资质,无违规执业、超范围执业及非卫生技术人员从事诊疗活动行为;加强信息化建设,满足管理、临床和服务需要,运用了HIS、LIS、PACS系统,实行电子病历、建立门诊医生工作站、使用合理用药模块;加强财务与价格管理,规范医院经济运行,实行成本核算,严把药品、设备和高值耗材采购;建立并完善了医学装备管理制度,建立设备档案,持证上岗,仪器设备使用记录详实,不良事件报告及监测到位;急救、生命支持系统仪器设备保持完好;坚持执行“三重一大”制度,实行院务公开,积极开展三好一满意活动。通过社会对医院评价,群众满意度达98%,在全县行风评议中名列第一。
地方党政高度重视,全面提升医院综合服务能力
垫江县委、政府高度重视中医院发展建设,县政府将中医事业发展纳入国民经济发展统筹规划,出台了加强中医事业发展的意见,将垫江中医院三甲评审纳入政府工作报告;并连续五年每年投资1000万用于三甲医院建设;还无偿划拨土地17亩、控规80亩;人员编制也从350人调整到950人;院级领导班子还纳入县委组织部管理;急诊纳入120急救服务平台建设。保证了医院可持续发展。
刘明怀告诉记者,作为垫江中医院,发挥特色是根本,中西并举是方向。在诊疗工作中,医院始终坚持把发挥中医特色优势放在首位,并广泛应用于临床,以便提高临床疗效,有效缩短平均住院日,降低门诊及住院医疗费用。2012年平均住院日为8.5天,远远低于全国平均水平。
该医院着力搭建院校合作平台,大力推动教学科研更上一个台阶。医院先后与湖南中医药大学、成都中医药大学、重庆医科大学、三峡医药高等专科学校等高等院校合作,成为湖南中医药大学附属医院,以教促学,教学相长。在湖南中医药大学聘请了9位专家担当学科带头人,促进了学术科研水平及专业学科发展。
“服务患者是宗旨,群众满意是目标。”刘明怀说,垫江中医院提供的是三甲医院服务,执行的却是二甲医院收费标准,每年仅专家门诊诊疗费及住院床日费让利于民约408万元,人民群众得到真正实惠,降低了本地及周边人民群众到更远地方看病的医疗成本,解决了看病难、看病贵的问题。服务半径明显扩大,周边辐射达8个区县,服务人口800余万。2009~2011三年累计完成门诊人次86.3万,出院人次6.5万,手术台次1.99万,区域外病人达18.1%。充分体现了医院的公益性。
刘明怀最后表示,垫江中医院还将进一步加快医院基础设施建设,进一步发挥中医特色优势,进一步加强医院规范化建设与管理,全面提升医院综合服务能力。



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