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工人日报 2011年07月21日 星期一

北京市改革医保付费方式破解“看病贵”

《工人日报》(2011年07月21日 01版)

据新华社北京7月20日电 (记者张淼淼)北京市将借鉴国际经验改革医保付费方式,8月1日起在6家试点医院推行按病种分组付费,以进一步减轻群众医疗费负担。

北京市人力资源和社会保障局、市卫生局、市财政局、市发改委等四部门20日联合举办“北京市按病种分组付费试点工作启动暨试点医院签约仪式”。北京大学第三医院、北京大学人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院、天坛医院等6家医保定点医院,成为北京市首批试点医院。

“目前按项目付费的方式刺激了医疗消费,一些医院出现了多开药、多检查、大处方等‘过度’医疗服务行为,造成医疗资源的浪费以及医疗费用的不合理增长,这也是群众看病贵的重要原因之一。”北京市人力社保局副局长孙彦说,北京市在全国率先实现了医疗保障制度城乡全覆盖,参保人数超过1600万人,但与此同时,医疗保险基金支出过快增长的压力也日趋显现。

据介绍,按病种分组付费是一种打包付费制度,主要是根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费,是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式。

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