据中华医学会糖尿病学分会最新的流调显示，我国的糖尿病患病率已达到9.7%，总人数约为9240万人，我国已取代印度，成为世界上糖尿病患者最多的国家。还有数据显示，我国还有16%的人处于糖尿病边缘。

然而，糖尿病的疯狂肆虐并没有引起人们足够的重视，非糖尿病患者对糖尿病的防治一片茫然；很大一部分“糖友”往往由于对糖尿病治疗知识的缺乏而陷进种种误区，从而给糖尿病的治疗带来困难。这些也是导致我国近年来糖尿病患者人数激增的重要原因之一。

关注糖尿病高危人群

中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组组长、北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授在接受采访时指出,有糖尿病家族史者、身体肥胖者（尤其是腰部肥胖者）、曾经分娩巨大胎儿的妇女以及年龄较大者等等均在糖尿病高危人群之列，这些人尤其需要做好糖尿病的预防工作。

高危人群如何预防糖尿病？郭晓蕙教授给出建议，首先需要注意控制饮食，减轻体重，减少吸收热量，以控制血糖。其次要定期检测血糖，做好血糖监测日记，尤其是餐后血糖。

合理安排膳食

饮食是糖尿病治疗的基础，合理的饮食能够很好地起到稳定病情的作用；反之，如果不注意饮食而一味地依靠药物来治疗糖尿病，则会大大降低治疗的效果，甚至会适得其反。

郭晓蕙教授指出，糖尿病患者的饮食既要能很好地控制热量，又要能充分地保障营养的供给，而大多数患者很难兼顾二者。为此，北京大学第一医院特地聘请专业营养师，为住院的糖尿病患者量身定制了一系列糖尿病患者专用食谱。食谱会根据一般病人的年龄、性别以及身高计算出病人的理想体重，继而根据病人的理想体重、工作性质以及生活习惯计算出病人所需的热量。例如休息状态下成年人每日每公斤理想体重所需热量大约为30千卡，根据病人体力劳动程度食谱会做出适量的调整。同时在考虑病人所需热量的同时，食谱同时也兼顾了人体所需的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的供给，充分保证了病人在控制热量吸收的同时不会造成营养不良。

对于这一食谱，病人普遍反映较好，22元一天的伙食费也让病人们感觉比较便宜。75岁的梁奶奶就认为，医院的饭菜口味比较清淡，不像家里那么咸，感觉很健康，最主要的是医院的饭菜是营养师专门配的，吃着感觉很放心，不像在家里吃饭每次都要担心“这个不能吃那个不能吃的”。

警惕陷入误区

由于许多糖尿病患者都不是住院治疗，这直接导致了许多患者因得不到医生及时充分的指导而陷入种种误区中，而导致贻误了治疗的良机，延缓甚至阻碍病情的好转。在这些误区中，日常饮食上的误区往往是最主要的。

首先，许多患者不注意控制饮食，例如吃太多的肉。64岁的黄星便是如此，由于之前不了解饮食治疗对糖尿病治疗的重要性，自己平时在家吃饭往往比较随意，没有太多的禁忌。就在前几天，黄星在检测时发现血糖、血压波动较大，不得已来到北京大学第一医院住了几天院，经过医生的讲解才知道原来是饮食上出了问题。在住院吃了五天医院专门制定的食谱后，血糖、血压均已趋于稳定。

其次，过于控制饮食。恰恰与黄星相反，75岁的梁奶奶则是过分地控制了饮食，好多东西都不敢吃。比如肉，在家里，梁奶奶几乎不吃肉，这样就直接导致了营养的不良。另外，由于在饮食上的过分控制，再加上梁奶奶一直坚持打胰岛素，导致梁奶奶出现了低血糖反应。据梁奶奶的儿子说，在一个月内，梁奶奶曾出现过11次昏迷的情况，并伴有心慌等症状，一开始家人不知道这就是低血糖反应，无奈之下将梁奶奶送到了北京大学第一医院治疗，一问才知道原来在饮食上还有这么多的讲究，梁奶奶儿子禁不住夸医院提供的食谱“很好，很健康”。经过十多天的住院调理，梁奶奶的病情已经逐渐稳定，很快就可以出院了。

为此，郭教授提醒患者，饮食的确要控制，而且很重要，但也不能过分地控制，否则会影响营养的吸收，可能会出现低血糖反应或其他身体不适症状。她指出，在出现低血糖反应时，一块糖的作用有时比药物的效果大。

参加糖尿病课程的学习

“糖尿病患者应该选在下午买鞋，因为脚在下午会有一定肿胀，上午穿鞋合适，下午穿就不一定合适了”，“糖尿病患者穿什么样的袜子也有一定的讲究……”说起这些糖尿病患者日常需要注意的小细节，64岁的糖尿病患者黄星俨然成了一个专家。原来他是在参加了北京大学第一医院专门为住院患者免费开设的糖尿病教育讲座后才知道这些的，住院短短五天，黄星已经掌握了很多糖尿病患者所需要注意的小常识。

据介绍，北京大学第一医院内分泌科专门为住院的糖尿病患者设立了一间糖尿病教育活动室，用来为患者进行系统的不同层次的糖尿病基础知识与饮食、运动、口服降糖药以及胰岛素注射等多方面的介绍和指导。同时，医生还会经常到病人的病床前根据病人的具体病情给他们做出相应的指导。

郭晓蕙教授提醒广大糖尿病患者特别是非住院的糖尿病患者，多了解糖尿病的相关知识，阅读糖尿病的相关指导书，有利于病人更好地配合医生的治疗，促使病情尽早得到更好的控制。

糖尿病食谱

身高1.65米（标准体重60公斤）

早餐：窝头1个（玉米面1两） 牛奶1袋（250毫升）鸡蛋1个（中等大小）

午餐：馒头2个（面粉2两） 清炒鸡丁柿了椒（鸡胸肉1两半柿子椒4两）

晚餐：米饭半斤（大米2两） 肉片芹菜熏干（瘦猪肉1两芹菜半斤熏干半两）

全日用油半两 盐6 g（2g的控盐勺3勺）

总能量1647kcal(27kcal/kg)，蛋白质69 g(17%)，脂肪53 g(29%)，碳水化合物223 g(54%)。

身高1.75米（标准体重70公斤）

早餐：发糕1两半（玉米面1两） 燕麦片1汤匙（半两） 牛奶1袋（250ml） 鸡蛋1个（中等大小）

午餐：馒头2个半（面粉2两半） 咸水虾2两 清炒西兰花半斤

晚餐：米饭6两半（大米2两半） 肉片大白菜豆腐干（瘦猪肉1两大白菜2半斤豆腐干半两）

全日用油3汤匙 盐6 g（2g的控盐勺3勺）

总能量1901kcal(27kcal/kg)，蛋白质85 g(18%)，脂肪55 g(26%)，碳水化合物266 g(56%)。

北大医院营养部供稿 食谱设计陈淑芳