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工人日报 2009年05月24日 星期一

我国批准拜阿司匹灵用于心梗一级预防

《工人日报》(2009年05月24日 003版)

本报讯 我国中、高危人群如果100%合理使用阿司匹林,每年能避免100万例死亡。国家食品药品监督管理局已批准“拜阿司匹灵”临床用于心肌梗死的一级预防。

中国医师协会心血管内科分会会长、人民医院心脏中心主任胡大一教授指出,心肌梗死一级预防是针对所有尚未发生心肌梗死,但年龄大于50岁、有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的预防措施。预防首次心肌梗死的发生,属于病因预防或源头预防措施,因此具有很高的社会和经济效益。

胡教授说,阿司匹林在心梗一级预防拥有大量循证医学证据,被誉为“防治心脑血管事件的基石”,是包括中国在内众多国家的临床诊疗指南推荐药品。2006年美国预防医学会对目前最常用的25种临床预防措施的排序中,阿司匹林获益评分和经济效益评分与儿童免疫和戒烟并列第一。

2007年美国一项针对12万名健康注册女护士的研究显示,长期服用小剂量阿司匹林可以使其首次冠心病和脑梗死风险分别降低38%。一项由22000多名美国男性内科医师参与的随机、双盲、安慰剂对照研究显示,阿司匹林可使首次心肌梗死风险降低44%,首次致死性心肌梗死发生率下降66%。

胡教授透露,我国普通人群阿司匹林一级预防的使用率尚不到10%,即使在中国医生群体中一级预防的使用率也仅为33%,而逆转中国心脑血管疾病上升趋势的关键在于一级预防,除生活方式和健康教育等行为模式的干预要大力推广,在药物预防措施中,也应推广阿司匹林这样廉价且有效的预防手段,只有这样,才能真正惠及大多数普通百姓。(钟雯)

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