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工人日报 2009年04月11日 星期一

【本周焦点】新医改“疗效”如何需实践检验

《工人日报》(2009年04月11日 002版)

本月主笔 程莉莉

公众千呼万唤的新医改方案,终于在本周掀开遮掩已久的面纱,向全社会正式公布。这份关涉亿万百姓民生福祉和公共利益的蓝图,字里行间可见“缓解看病难看病贵”的美好初衷,和“全民医保、药价下降、政府主导”的未来愿景,因此得到众多支持者。

在欣喜与如潮的好评过后,更多的理性之声开始频频发出:面对医疗保障体系这个世界性难题,我们已经有了“中国式方案”,但这个方案不是一了百了,实践中每一个关卡都可能是一场攻坚战。能否全面深入实施这个方案,“治疗”固有顽疾,实现美好初衷,还须交给实践来检验。这个过程是复杂的、艰巨的,远非朝夕之间般简单。

新医改方案之所以引发如此热度的关注,是因其和13亿人切身利益息息相关,一直以来,“看病难看病贵”广为公众所诟病。这不仅影响社会稳定,百姓因顾及看病贵而捂紧钱袋,在当前金融危机的大环境中,也令内需启动困难。因此,加大医疗投入,让医疗回归公益事业,降低公众看病成本,是缓解社会矛盾拉动经济的当务之急。

基于这些考虑,新医改方案在总体的政策取向上,基本做到了顺应民意,8500亿元的投资也表明了政府的医改决心,舆论称,将其称之为民生医改,并不为过。

不过,舆论也称,最重要的不是提出了哪些想法,而是如何将这些想法付诸实践——2000年的医改方案就提出,要解决“以药养医”问题,公共医疗机构国家应该出资,部分医疗机构应民营化,医药应分开等。现在仍然要实现这些目标。

多方利益的博弈恐怕是阻碍这些目标实现的原因。与去年10月发布的征求意见稿相比,正式发布的新医改方案做出了190余处修改,这是广泛吸纳民意的结果,当然也是多方利益博弈和协调的结果。

新医改方案中,仍然留有进一步探索的空间,包括医改服务提供体系的改革、医院与医生的关系、医疗保险机构和医疗服务提供方之间的关系等等,仍然有许多方面的利益需要协调,多位专家称,不应该低估改革的难度。

这意味着,已经定音的新医改方案,在未来实践过程中,仍然要不断丰富和完善,才能使这一民生工程,真正起到惠泽百姓的作用。

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