本报讯（记者沈刚 陈华）“光靠目前的财政拨款，我们医院给医生发工资都不够。”全国政协委员、福建省立医院副院长翁国星日前给记者算了一笔医疗账，“我们医院去年得到的财政补贴是4000万元，而在支出方面，光给员工发工资、福利就得2亿多元。”

新医改方案提出，将取消公立医院药品加成政策，而医院由此减少的收入或形成的亏损，将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。

翁国星委员表示，新医改的公益性大方向当然是对的，但在取消15%的药品差价、告别“以药养医”之后，公立医院的补偿机制成为大问题。如果国家补贴不足，公立医院很难维持。

“在目前的公立医院中，药品收入仍是维持医院运行主要经济来源。”翁国星说，尽管经过努力控制，药品收入在该院经费中所占的比重仍在50%左右。

以福建的一个三甲医院为例，去年的总收入是10亿多元，而财政补贴只有4000万元，占总收入比例不足4%。药品收入5亿多元，占总收入近50%。“我了解到的情况，国内大多数医院都是这个比例。”

“我们有正式职工1800多人，临时工200多人，离退休职工700多人，这2亿多元的工资、福利是省不了的。作为三甲医院，设备的投入同样是省不了的，去年我们在设备上投入了6000万元，今年则要投入近1亿元，靠4000万元的财政补贴根本不够。”翁国星委员说，如果药品收入大大减少，那就必须大量增加财政补贴，大约一年3亿元才能维持运转。

2008年，中央财政预算安排医疗卫生支出831.58亿元，今年则提高到1180.56亿元，增长38.2%。“但是，医疗卫生支出占中央财政的比例还是太低了。”翁国星说。

尽管新医改方案提到了“增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准”等，但翁国星强调，不能简单地提“以医养医”，如果医疗服务收费上涨太多，百姓也难以接受。

“比如说心脏搭桥手术，现在的手术费（人工费）是2800元，而所需的外科医生、麻醉师、灌注师及护士，至少要8个人，得做四五个小时。对于医院而言，这2800元能做什么？就算翻一番也不够。而如果翻一番，老百姓怎么受得了？”翁国星说，医院的收入，应该由药品收入、医疗服务费、社保三方面支撑，当然，必须减少药品所占比例。

他一再强调，要保证公立医院的公益性，政府必须加大投入。“这并不是走回头路，而是螺旋型上升，波浪式前进。”