本报讯 2月27日，卫生部公布了2008年在全国范围内开展的第四次国家卫生服务调查结果。调查涉及全国31个省市自治区，共有56400住户、近20万城乡居民接受了调查。结果显示，我国居民医疗卫生服务需要量明显增加，慢性疾病持续上升，疾病负担日益加重。

城乡居民两周患病的结构在过去的１０年间发生了重大变化：调查的两周病例中，新发病例的比例由1998年的61%下降到2008年的39%，而慢性病持续到两周内的病例由39%增加到了61%。调查地区居民年住院率为6.8%，比2003年增加了近一倍。

2008年，调查地区居民慢性病患病率（按病例数计算）为20%。以此推算，全国有医生明确诊断的慢性病病例数达到2.6亿。过去10年，平均每年新增近1000万例。其中，高血压病和糖尿病的病例数增加了2倍，心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1倍。

调查发现疾病负担有所增加。调查地区两周内每千人口疾病持续天数为1537天、每千人口因病卧床天数为185天，每千劳动力人口因病休工天数为90天，每千在校学生的因病休学天数为44天；与2003年调查结果相比，每千人口疾病持续天数、因病卧床天数增加，休工、休学天数有所减少。

调查地区居民未利用医疗服务的比例下降。两周内新发病例未就诊比例为38%，比2003年下降了6个百分点。未就诊的首要原因是病人自感病轻认为不需要就诊，这部分病人占未就诊病人的67.8%；其次是因为经济困难或认为就诊太贵而未就诊，占未就诊病人的14.9%。

医生诊断需住院而病人未住院的主要原因是“经济困难”，占70.3%。住院病人中，36.8%的病人是自己要求出院的，比2003年下降了6.5个百分点。在自己要求出院的病人中，经济困难或花费太多而要求出院的病人占54.5%，比2003年减少了9.4个百分点，该情况的改善主要发生在农村地区。

城乡居民健康行为向好的方面转变。调查发现城乡居民吸烟率呈缓慢下降趋势，15岁及以上人口男性吸烟率为48.0%，女性吸烟率为2.6%。与2003年相比，吸烟率有所下降，但吸烟者的吸烟量增加明显，每天吸烟20支及以上的烟民比例由2003年51%增至2008年的62%。参加体育锻炼人群比例呈上升趋势：15岁以上人口经常主动参加体育锻炼的人口比例为24%。

（笑阳）