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工人日报 2009年02月15日 星期一

【热点关注】治疗腰痛明确病因是关键

宫小飞
《工人日报》(2009年02月15日 003版)

腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症,是生活中常见的一种症状。

近日,55岁的王增华女士因腰痛到医院看病,得到的结论是“中度腰间盘突出”,如不马上治疗,就要进行手术。王女士立即开始了牵引和按摩治疗,同时服用了很多治疗腰痛的药物。然而一个星期过后,王女士的腰痛症状并没减轻,反而越来越严重,并伴有全身发麻症状。为了能安心治疗,王女士辞掉了自己热爱的工作。

随后,王女士求医到北京同仁医院骨科主任医师赵鉴非。经过临床检查后,赵大夫发现王女士的腰痛并不是腰间盘突出所引起。那么,王女士的腰痛到底是什么原因呢?

腰痛确诊要仔细 腿部症状勿忽视

赵鉴非大夫说,从王女士的临床表现看,她只有腰痛症状,腿部并无放射性麻痛症状,说明脊椎神经良好。因为腿部神经与脊椎神经连接在一起,腿部症状能够直接反映脊椎的状况。因此判断腰痛是不是腰间盘突出所引起,一个关键就是腿部的症状。同时,王女士在经过一段时间的理疗牵引后,腰痛并没有缓解。

以上都能说明王女士的腰痛并不是腰间盘突出所引起,从王女士的X光片上,可判断其腰痛主要是因腰椎的退行性变,腰椎不稳和腰肌无力而引起的,这是中老年人比较常见的症状,只要进行有效的体育锻炼就能恢复。

腰痛原因有多种 治疗方法各不同

在临床上,引起腰痛的原因复杂多样,比如腰椎本身的骨性结构、骨质增生、韧带的肥厚、椎间盘突出、椎管狭窄、腰部骨折、腰部急慢性外伤、腰肌劳损等等。因此,赵大夫提醒腰痛患者,就诊时一定要详细说明病史,医生也需要进行详细全面的身体检查,明确引起腰痛的真正原因,从而对症治疗。

赵大夫介绍,针对不同原因引起的腰痛,其治疗方法有很大的不同,比如,腰间盘突出、椎管狭窄患者,首先要通过保守治疗:卧床休息、理疗、牵引、药物等进行止痛和消炎治疗;而腰肌劳损患者则应进行适当锻炼以防止肌肉张力失调。因此一旦有腰痛症状时,应及时到医院就诊,由专业医生找寻病因并进行正确治疗。

劳逸结合最有效 功能锻炼助康复

虽然引起腰痛的原因多种多样,但对于很多腰痛患者,如果在平日生活、工作中注意劳逸结合,就是预防腰痛最好的方法。对于老年人,可以进行有规律、强度较轻的体育锻炼;青年人,可以保持每周进行2~3次的体育锻炼,每次锻炼至少在半个小时以上。

那么,对于已经出现腰痛症状的患者,也可以进行必要的、适当的功能锻炼,来帮助病情的康复,防止腰痛症状的复发。

腰背肌锻炼操是功能锻炼最常见的一种,其中简单易行的就是我们常说的“小燕飞”(如右图),步骤如下:

1)平卧。尽量不要平卧在软床上,这样会造成动作不到位,可以选择在地板上或者是硬床上平卧。

2)双手交叉。将双手交叉放后,尽量放在腰部,这样利于身体的抬起,不要放在过高或过低的地方。

3)抬起前胸。与此同时用臀部使劲,让屁股带动大腿,使身体反翘起来,这时大家会感觉到腰在使劲,肌肉在使劲。

4)保持。持续时间大概在5到10秒钟,然后放下来。年轻人可以长一些,老年人可以短一些。

这套动作一般以10个为一组,一天做3组,就可以有效地改善腰痛的问题。

腰痛病因复杂多样,王女士在进行正确的治疗后,腰痛症状得到了显著缓解,有效地预防症状的恶化,同时拥有了一个健康的生活习惯。

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