近日，卫生部与默克雪兰诺公司合作的《中国甲状腺疾病教育项目》和《中国生物制品技术管理人力资源合作项目》签字仪式在卫生部举行。双方共同宣布，中国甲状腺疾病领域迄今最大的健康教育项目和对中国生物制品这一新兴产业健康发展具有积极影响的技术管理人力资源合作项目正式启动。

《中国甲状腺疾病教育项目》首期合作自2009年至2011年为期3年，默克雪兰诺公司独家出资2000万元人民币，与卫生部合作开展中国甲状腺领域的医生、患者和公众教育，该项目下设市地级医院医生培训、甲状腺疾病教育项目和城市甲状腺疾病流行病学调查三个子项目。

甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，其中女性患者为男性患者的6～10倍，在40岁以上的女性中有10％～20％的人群患有甲状腺疾病，但其治疗率在中国还不到2％。甲状腺功能减退症危及到全身各组织和器官，严重的可导致心功能异常、血脂紊乱、不育等。女性甲状腺功能减退患者的妊娠期间，如果不能得到早期诊断和及时治疗，不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产事件，更会影响到后代的智力发育。目前中国在甲状腺功能减退症治疗领域发展缓慢，医生临床规范化诊治水平低、缺乏自有的大型研究数据、大量潜在患者没有得到治疗、公众对于疾病知之甚少。

为此，记者专访了中华医学会内分泌学分会副主任委员、甲状腺学组组长滕卫平教授，请他就有关问题回答了记者提问。

记者：甲状腺功能减退症（甲减）女性患者为男性患者的6～10倍，女性得病率这么高，是什么引起的呢？

滕教授：我国多年来没有甲状腺疾病比较权威的材料，这次拿到十个省市的甲状腺资料，我们课题组拿来了三个农村社区的资料，发现甲状腺患病率1.5%，大概在1.5到2之间，这是一个巨大的数字。

这批病人的特点是女性病人占到81%，原因是自身免疫炎症，自身免疫炎症主要是女性高发，这种疾病的特点症状非常典型。上次我拿到39例病人的病例，36例病人自己不知道，患者本身知晓率不高。

记者：甲减引起的主要原因是什么？

滕教授：甲状腺激素分泌跟人的代谢有关系，甲状腺多了，就会发火，甲状腺少了，就会发胖，低代谢带来的就是没有甲状腺激素，主要造成甲状腺心脏病，还有血脂高。妇女妊娠的时候轻度的甲减可以导致胎儿死亡。国际上多个领域在关注这个项目，现在我们也在做。甲减隐性更不容易被发现，这些资料都要靠我们对公众教育和基础培训，提升疾病的发现率。

记者：您刚刚提到患者的知晓率问题，因为没有典型的症状，那么在什么情况下老百姓应该去医院做检查？

滕教授：甲亢大家都明白，老百姓都知道，性子特别急，脖子粗。但是甲减最大的状况就是肿，然后是怕冷，头部发热，吃的少，这些症状都不是特异的，没有任何一个症状是甲状腺功能减退所特有的。我们医生有很多都不懂这个是病。

为此，我们做了一个甲状腺功能减退症自查表，包括饮食状况等等，其中超过五个以上就是甲减。

记者：如果病人怀疑自己得了甲减，到医院需做哪些检查？

滕教授：查血清就可以测出来，花一百多块钱就可查出是否甲减。

记者：得了甲状腺疾病应对的办法是什么？

滕教授：内分泌学分两类，一类是亢进，像甲亢，胰岛细胞的亢进，这个细胞就可以切掉。一类是低供，低了我们就补，甲状腺功能损退没办法修补，但是我们可以用甲状腺激素补上去，补甲状腺素片，就是替代疗法。

记者：甲状腺疾病是否与遗传有关？

滕教授：有，就像红斑狼疮也有遗传，它不是单点遗传，就像地中海贫血一样，往往遗传是易感因素。我们现在甲亢病人、甲减病人当中，30%有家族史。

记者：因为患甲状腺疾病的妇女怀孕会影响出生孩子的智力，那么怀孕多久需要查甲状腺功能？

滕教授：怀孕前就要查，确定正常了再怀孕。我们现在研究的病例是怀孕八周去干预，对孩子的发育有好处。因为在母体前20周，所有甲状腺供给来源都是妈妈的，后二十周一半靠妈妈的，一半靠自己的。

甲状腺功能减退自查表

如果你对下面问题的回答中，有5项或5项以上为“是”，把你的症状告诉你的医生。有可能你正患有甲状腺功能减退症。

○感到乏力，常常睡觉，体力和精力都很不足

○大脑不好使了，思维迷迷糊糊的，注意力很难集中，记性很不好

○身体的每个部分，包括肠道功能和代谢水平，好像都运转得慢了，体重增加

○皮肤和毛发变得干燥、灰白、易折断，指甲变得很脆

○常常会觉得冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也如此）

○有许多负面的想法，感到情绪低落抑郁

○行动和反射变慢

○感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木

○血压增高，心跳变慢

○胆固醇水平增高