11岁本是奔跑跳跃的年纪，但对于男孩小宇（化名）来说，在过去的十余年里，死神曾多次与他擦肩而过。由于患有心律失常，他半岁时就因突发面色发绀被送进ICU，此后更是反复经历室速、室颤的生死考验。

上周，同济医院儿童介入中心多学科团队协作，成功为这名少年植入皮下植入式心律转复除颤器，在他的心脏旁筑起一道24小时的“防火墙”。术后小宇恢复良好，于今日顺利出院。

小宇的求医路始于他半岁时的一次突发状况。“当时孩子突然面色发紫，四肢冰凉湿冷，吓得我们赶紧送医院。”小宇家长回忆，经检查，医生确诊其患有SCN5A基因突变相关的遗传性心律失常（心脏离子通道病），可引发窦性停搏、室性心动过速、室颤、频发期前收缩等多种危险情况。同济医院儿科温宇副主任医师介绍，这是一种极其隐匿且凶险的疾病。平时孩子看起来和正常人一样健康，但一旦心律失常发作，心脏可能瞬间停跳。

随着年龄增长，小宇的症状愈发明显，心慌、胸闷、大汗淋漓成了常态，且不能进行剧烈运动。尽管2016年确诊后一直靠药物控制，并在2024年因合并先天性心脏病做过室间隔缺损修补术及单腔起搏器植入，但他还是有多次心律失常发作，最近两次间隔甚至不到一个月，多次住进儿童重症监护病房。

“每次发作都可能恶化为室颤，存在极高猝死风险，药物治疗已难以有效控制，必须植入除颤装置。”同济医院心血管内科王炎主任医师表示，成人植入心律转复除颤器属于常规技术，但在11岁患儿身上却存在特殊难点——核心是“生长发育”问题：传统经静脉除颤器的电极导线需经血管置入心脏，随着孩子身高增长，导线可能因长度不足出现断裂、脱位。

为了解决这一难题，医院组织儿科、心血管内科、胸外科、麻醉科等多学科专家会诊，最终选定皮下植入式心律转复除颤器方案：电极全程埋于胸骨旁皮下，无需进入血管与心脏，既规避了生长发育带来的远期风险，也降低了手术创伤。

6月12日，多学科团队紧密配合，成功将自动心脏除颤器植入小宇体内。这台心脏除颤器就像一名24小时在岗的“贴身保镖”，平时持续监测心律，仅在识别到致命性室速、室颤时，才会在数秒内自动释放精准电击，帮助心脏恢复正常节律。

王炎表示，装上心脏除颤器后，小宇可以像正常孩子一样上学、生活，但需适当回避高强度剧烈运动，以减少心律失常的诱发。该设备电池寿命约为8至10年，待小宇成年后，可根据情况更换更适合成人的装置。

特别提醒广大家长，遗传性心律失常往往隐匿性强，容易被忽视。若孩子出现不明原因的口唇发绀、心慌、胸闷、胸痛、晕厥，或明显感觉运动耐力下降，比如别的孩子能跑能跳，自家孩子跑几步就喘不上气，务必高度重视，及时带孩子到医院进行心电图及相关心脏检查，排除心源性猝死风险。（工人日报客户端记者 张翀 通讯员 邓国欢）