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从-140℃“狂飙”到40℃

超低温反复“冻融”杀灭肝脏癌细胞

来源:武汉晚报
2024-05-08 13:25

原标题:从-140℃“狂飙”到40℃(引题)

超低温反复“冻融”杀灭肝脏癌细胞(主题)

武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员丁燕飞)把-140℃的超低温氮气直接送入病灶,急剧速冻后再升温到20℃—40℃,经过反复“冻融”,成功杀灭癌细胞,并刺激身体产生抗体。在经历了“冷热两极”的处理后,7日,罗先生到武汉大学中南医院复查,体内的肿瘤标志物正在逐渐恢复正常。

去年6月初,54岁的罗先生突发胃肠不适,便血数次,在附近医院急诊求医治疗后,因害怕又做了全面体检,结果发现自己患上了肝癌。听从医生建议,他接受了放疗在内的综合治疗。今年4月,罗先生复查时发现肿瘤标志物异常,便前往武汉大学中南医院肝胆胰外科求助。

检查提示,罗先生肝右前叶有结节,医生考虑肝癌复发。肝胆胰外科何跃明主任医师、超声医学科郑齐超教授反复研究,并组织多学科MDT讨论后,决定选择创伤微小、恢复快的冷冻消融术治疗。医生告诉罗先生,这种方法只需要用针一般细的氩氦刀穿刺,将低温气体精准送入病灶里面即可。随着温度的急剧下降,针尖周围就会形成一个“冰球”,将肿瘤细胞“速冻”起来,最低温度可以达到-140℃,再迅速加热到20℃—40℃,融掉“冰球”,通过反复“冻融”,使肿瘤细胞灭活更加彻底。

罗先生听后,当即答应配合治疗。5月5日,专家团队为他实施了冷冻消融术,微创、局麻,大大提升了治疗的舒适度。术后当天,罗先生就能自如下床活动,正常饮食,第二天就出院了。“很感谢医生为我选择这种治疗方式,既有效控制了病情,又没有遭什么罪。”5月7日,复查完的罗先生再次向专家表达了感谢。

中国医师协会肿瘤消融技术培训基地主任、中南医院肝胆胰外科李锟主任医师介绍,肝癌发病隐匿性强,很多患者出现症状时往往已到中晚期,错失了最佳的治疗时机,一部分患者即使接受了靶向治疗、免疫治疗,依旧无法阻止病情恶化。冷冻消融是一种以物理作用杀伤细胞为原理的肿瘤微创治疗技术,这种温度的急剧变化能让肿瘤细胞变性、裂解、组织缺血坏死,对人体造成的伤害和不良反应远低于常规的放疗和化疗,被誉为“绿色疗法”。冷冻消融过程由降温和复温两部分组成一个“冷热交替”的循环,根据治疗需要决定循环的次数和每个冷冻循环的时间。

“与传统治疗方法对比,热消融治疗操作简便、时间短,患者更易耐受、严重并发症少,还可以激发患者自身免疫。”李锟表示,冷冻消融对直径小于5厘米的单发肿瘤病灶和最大直径小于3厘米的三个以内的多发肿瘤病灶,可以达到根治性治疗,对于骨转移瘤冷冻消融的止痛效果也非常好。冷冻消融可以反复多次进行,对于很多失去根治性手术治疗机会的中晚期肿瘤患者,特别是对放化疗不敏感的患者来说,带来了新的治疗希望。

作为湖北省内唯一一家肿瘤消融技术培训基地,武汉大学中南医院肝胆胰外科在肿瘤消融治疗上历史悠久。李锟透露,使用CT或MRI对“冰球”进行精确的术中监测,能减少对肿瘤周围大血管及重要脏器的损伤。这种技术还可“隔山打牛”,冷冻消融能产生“远隔效应”,不仅能让区域内的肿瘤冷冻消亡,而且能够刺激机体产生特异性抗肿瘤淋巴细胞,抑制肿瘤生长及消灭残留癌细胞,提高中晚期患者的综合疗效。

责任编辑:郑鑫

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