实现分级诊疗须推进三医联动

　　“长期以来，我们对英雄人物报道，总是宣传坚持带病工作，悄悄地把假条收起来之类”，北京大学首钢医院院长、农工党北京市委副主委顾晋讲了一个真实案例，前段时间他接收一位30多岁的病人，2年前发现肿瘤坚持工作，等送到顾晋这里已无力回天，“我感到很痛心”。

　　李克强总理在《政府工作报告》中提出，今年在70%左右地市开展分级诊疗，“但是，目前分级就诊还远没有实现”，顾晋告诉总书记，“解药”就是推进三医（医保、医疗、医药）联动。

　　顾晋以福建三明市为例，当地将原本由社保部门管理的医保，卫生部门管理医疗进行整合，组建市医改领导小组，并成立了市医疗保障基金管理中心，“通过一系列调整，使医保基金扭亏为盈，医务人员收入也有很大提高”。

　　顾晋建议，国务院医改领导小组要强化“三医联动”的组织领导作用，组建统一的国家医保管理机构，为深化医改提供有力的制度保障。

　　“在三甲医院门诊中，80%以上就诊病人为慢性病患者，在基层社区医院完全能够完成治疗”，作为一名医院管理者，顾晋提出，要建立科学有序的分级诊疗制度，可以以慢性病防治作为“突破口”。

　　发言最后，顾晋谈到了他所服务的北京首钢医院，这是一家企业医院，承担着服务当地居民的责任，但却得不到与地方医疗机构一样的政府补贴。顾晋呼吁，给予企业医院享有公立医院改革的各项政策。

　　谈到这里，总书记问顾晋，你所在的“北大首钢医院”属于什么性质？顾晋告诉总书记，“2002年，北京大学与首钢集团签订共建协议，我由北大派去，负责管理首钢医院”。

　　烟花禁燃管控挂钩信用有奇效

　　上海市经济和信息化委副主任、致公党上海市委副主委邵志清代表长期分管信息化和信用管理工作，这次他就大力推进国家社会信用体系建设发言。

　　在介绍上海信用管理制度时，邵志清谈到今年春节期间上海的烟花爆竹管控工作：今年上海烟花管控做得比较好，出乎大家意料，这主要是由于严格执法、严管源头、市民共治，但是其中有一条，如果违反规定，会按照法定程序归集到统一的公共信用平台中，起到了相当大的震慑作用。

　　“有时候，老百姓罚几个钱不一定肉痛，但要是告诉他这样做的话信用有污点，他还是蛮紧张的，想想算了，那几响赚了吆喝，却赔了信用，得不偿失。”当邵志清介绍到这里时，他看到总书记对此事相当感兴趣，转头低声向身边的上海市委书记韩正询问有关情况。

　　在企业诚信自律方面，邵志清介绍了上海正在建设的商务诚信公众服务平台，这个平台打通了政府信息和市场信息，比如携程、大众点评网等互联网公司掌握了大量的信息，这些信息将和政府的信息联动。

　　邵志清也坦言，全国的社会信用体系还存在两个短板。一个短板是在实际应用过程中缺少法律保障。另一个短板是，目前缺少全国统一的信用平台，很多经济活动都是跨区域的，有效监管困难。

　　邵志清建议应尽快制定信用法律，并加快建设统一的全国信用平台。

　　在发言最后，邵志清向总书记提到两年前，总书记曾与花蓓代表的回应互动中讲了“徙木立信”的故事，强调了“信用”的重要性。他说，那次互动让他备受鼓舞和鞭策。