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工人日报 2018年04月15日 星期一

哪些人不能跑步和跳舞?

吴巍巍
《工人日报》(2018年04月15日 03版)

得了静脉曲张,我还能跑步跳舞吗?很多静脉曲张患者会存在这样的疑问:每次活动后小腿的肿胀沉重感就会特别明显,这样的情况下,我是不是应该尽量减少活动来缓解症状,避免静脉曲张进一步的加重?如果选择手术,那么手术后我还能跑步跳舞吗?

首先需要强调,即使得了静脉曲张也需要进行适量的锻炼。静脉曲张常见的因素包括久坐久站,这样会使得下肢静脉压力增高,血液在重力及压力的双重作用下无法有效反流回心脏,从而造成浅表静脉的迂曲扩张。

另一方面,减少运动也会导致静脉曲张常见的另一并发症,即静脉血栓的发生。而运动可以促进小腿肌肉的收缩,通过挤压来辅助下肢静脉血液的排空,也可减少血栓的发生率。

凡事有度。要注意的是剧烈的运动后,确实也会加重静脉曲张的症状,二者是一个平衡的关系,需由患者本人来掌握运动的强度。建议在运动时穿戴弹力袜,同时晚上睡觉时将双腿垫高,以缓解相关的症状。

对于静脉曲张术后的患者,在术后早期伤口未完全愈合的情况下,建议可进行正常的行走等动作;待伤口愈合后,仍需穿戴弹力袜一段时间用于巩固疗效,并根据恢复情况,逐渐恢复锻炼,通常在术后半年左右,可进行正常的体育锻炼。

“静脉曲张”并不单单是下肢的“曲张静脉”,患者还可能出现以下症状:

(1) 皮肤营养障碍:静脉压力增高,导致皮肤瘙痒、疼痛、皮炎、色素沉着以及破裂出血,皮肤磕碰后发黑、破溃,甚至发展成难愈的溃疡,上述情况有时导致病人首诊皮肤科,诊断为“湿疹”、“瘀滞性皮炎”、“脂性硬皮病”、“慢性溃疡”等,其实病根都在静脉曲张所致的静脉高压。

(2) 静脉血栓:据统计有5%的静脉曲张患者会发展为静脉血栓,静脉曲张本身是下肢静脉曲张的危险因素,曲张血管内血流瘀滞,可能形成血栓,导致血栓性静脉炎,甚至血栓蔓延会导致肌间静脉血栓或深静脉血栓,酿成大祸。

(3) 下肢沉胀不适:随着病情发展,由于曲张静脉导致下肢静脉回流不畅,久站久坐后出现下肢静脉倒流,伴有小腿酸胀不适,患者总是会觉得下肢沉重不舒服,往往这种肿胀不适在早晨会轻一些,但到下午就会加重,总是在下班时觉得下肢极度疲乏。

(4) 影响外观:外观上可以表现为皮下“火焰状”毛细血管扩张,迂曲扩张的曲张静脉,下肢水肿,皮肤的色素沉着或溃疡。

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