本报讯 （记者姬薇）我国是全球糖尿病患者最多的国家，总量高达1.1亿，其中Ⅰ型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病患者总数近千万。近日，在《健康报》社主办的Ⅰ型糖尿病防治知识新闻传播研讨会上，中华医学会糖尿病分会前任主任委员、中山大学附属第三医院翁建平教授介绍中国全人群Ⅰ型糖尿病研究成果时表示，过去20年，我国15岁以下Ⅰ型糖尿病发病率20年增加近4倍，防控形势严峻。

研究同时显示，新诊断的成年发病Ⅰ型糖尿病发病人数也不可小觑。该研究是全球首个国家层面的全年龄段Ⅰ型糖尿病发病特点和规律的研究。

翁建平教授认为，Ⅰ型糖尿病更多是内在因素，增长快可能跟环境因素改变有关，今后应重视Ⅰ型糖尿病的遗传性研究和找到可能致病的环境因素。

由国家卫生计生委医政医管局支持，中华医学会发起并指导的全国13个地区505家医院共同参与的“2010年～2013年覆盖全年龄段的中国Ⅰ型糖尿病研究”最新结果显示，中国全年龄段Ⅰ型糖尿病发病率为1.01/10万人，其中0~14岁儿童发病率为1.93/10万，15~29岁人群发病率为1.28/10万，30岁及以上人群发病率为0.69/10万。

研究结果显示，中国每年有13000例新发Ⅰ型糖尿病，其中超过9000例在15岁以上的人群中。大部分新发Ⅰ型糖尿病是在成年诊断。0~14岁儿童青少年Ⅰ型糖尿病发病率与纬度显著相关，北方比南方发病率高，但在15岁以上人群发病率与纬度变化无关。这可能与基因、环境因素有关。

中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、南京大学附属鼓楼医院内分泌科朱大龙教授介绍，病因诊断在我国还比较困难，免疫抗体的检测没有规范化。Ⅰ型糖尿病诊疗重在管理，从发达国家经验来看，从诊断、监测、治疗、患者教育到患者的自我管理如果能环环相扣，落到实处，可以让病人生存30年、50年或者更长时间。

“急性并发症比例高，诊断人群半年内糖尿病酮症酸中毒发病率高达40%。这一数据提示我们，我国Ⅰ型糖尿病患者大多诊断太晚，需要提高早诊率。”翁建平教授表示，由于医保不覆盖患者监测血糖的费用，很多患者不扎手指测血糖，用胰岛素的剂量相当盲目，不仅容易产生低血糖，也影响整个病情控制。这需要保障政策跟上，帮助病人克服心理恐惧。

该研究更新了全球糖尿病地图中的中国儿童起病Ⅰ型糖尿病发病率，也填补了成人起病Ⅰ型糖尿病发病率的空白。研究者认为，在关注儿童青少年Ⅰ型糖尿病的同时，成人起病的Ⅰ型糖尿病也不容忽视，急需得到关注并给予相应的卫生资源，以改善患者健康状况。