旧法案“命悬一线” 新法案依旧难产
美“医改法案”再成博弈焦点
连日来,围绕着特朗普政府推出的新医改法案,美国朝野正展开新一轮博弈。
据美联社8日报道,为了推动新医改法案在参议院“闯关”成功,美国总统特朗普7日对共和党参议员喊话施压,在自己的社交网站上发声敦促后者“不要让美国人民失望”。几乎与此同时,据外媒8日报道,美国前总统奥巴马也公开呼吁国会成员不要取消他任内通过的医改法案,奥巴马称这是其两任总统任期最重要的成绩之一。
本月4日, 美国国会众议院以217票对213票的投票结果,通过了特朗普政府推出的《美国医保法》草案,美国媒体也认为这是在废除并替代“奥巴马医改法”方面迈出的重要一步。
“奥巴马医改法”全称《患者保护与平价医疗法》,是时任美国总统奥巴马于2010年3月23日签署的联邦法案,2014年1月法案实施生效。借助这一法案,3000万原本没有医保的美国公民被纳入了医保覆盖范畴,美国首次基本实现了全民医保覆盖。
不过,自诞生之日起,“奥巴马医改法”就争议不断。2016年,代表共和党阵营出战的特朗普将废除“奥巴马医改法”作为重要竞选主张,表示“奥巴马医改法”导致美国人医保费用陡增,承诺当选后尽快“推翻并替换”。今年3月24日,由于无法获得足够票数,共和党不得不在将新版医改法案付诸表决前从众议院撤回。5月3日,新草案中增加80亿美元医保拨款,从而在共和党内获得了足够支持。
根据“特朗普医改法”,美国各州有权保留或申请放弃“奥巴马医改法”的关键条款。联邦政府将拨款1380亿美元,在未来10年内补贴那些因为取消“奥巴马医改”而导致保费上升的人群。
尽管“特朗普医改法案”成功闯关众议院,但在参议院很可能遭遇更大挑战。不仅是参议院中的民主党议员,就是共和党籍参议员也有不少表示,会起草自己版本的法案,而不会通过众议院的版本。此外,“奥巴马医改法”已实施3年,的确惠及不少底层民众,要彻底改变它绝非易事。有分析人士称,一个可能的情况是,在特朗普任内,此法案将或多或少被改动,但其中很多因素或仍将保留。



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