本报北京3月20日电 （记者姬薇）记者日前从国家卫生计生委获悉，为攻坚取消药品加成这一医改“硬骨头”，相关部门将通过腾空间、调结构、保衔接三条路径，实施药品生产流通全流程改革、调整医疗服务价格等政策，确保改革落地。

近年来，“以药补医”引发的医疗机构大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重，推高了医疗费用，群众反映强烈。从2009年新一轮医改启动以来，国家一直将取消药品加成作为破除“以药补医”机制的突破口。通过改革，公立医院药品占比由2009年的46%下降至目前的40%，一定程度上减轻了群众医疗负担。根据医改时间表，2017年我国公立医院将全面取消药品加成，回归公益性轨道。

国家卫计委副主任王贺胜表示，全国将按照腾空间、调结构、保衔接三条路径综合施策，破除旧机制、建立新机制，保证取消药品加成改革顺利推进。其中，腾空间是指开展药品生产流通全流程改革，挤压药品价格虚高的水分，同时开展医保支付方式改革，激发医院及医务人员合理用药、控制费用的内生动力；调结构是把降低药价、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，把检查、检验价格降下去，服务价格提起来，体现医务人员技术劳务价值，优化医院收入结构；保衔接是指医保支付和财政补助同步跟进、无缝衔接。福建三明市、安徽天长市已先期推动相关改革试点，效果良好。

据悉，为保护和调动医务人员积极性，国家卫计委还将开展公立医院薪酬改革，健全医务人员绩效考核制度，在切断医务人员与药品、耗材等利益联系的同时，保证多劳多得、优绩优酬。健全医务人员培训培养制度，拓宽职业发展空间。