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工人日报 2017年02月14日 星期一

部分地区跨省异地就医结算系统进展

《工人日报》(2017年02月14日 05版)

实现跨省异地就医直接结算,关乎百姓切身利益。人社部出台多项规定,要求加快建立国家异地就医联网结算系统,确保2017年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。那么,截至2016年底,各地进展情况怎样?请看下表——

北京

2016年已启动异地就医结算工作,开展了外地来京就医人员情况、费用构成以及应对措施的研究。

2017年将按责任书条款开展工作,做好北京配套文件印发、培训等工作。

天津

2016年率先启动跨省异地就医结算工作,11月下旬津冀通过国家平台联调测试成功,具备上线条件;签订了工作责任书和津冀经办合作协议。

2017年,将加快印发配套文件和落实其他配套工作,实现国家平台的正式接入,适时增加联网省份和机构数量。

河北

2016年已实现省内异地就医直接结算。

2017年逐步实现各统筹区跨省异地就医住院医疗费直接结算。

山西

2016年省内异地就医直接结算超过32万人次,总费用金额超过11亿元。

2017年初,已接入国家异地就医直接结算系统,全面加快推进跨省异地就医直接结算工作。

内蒙古

2016年已实现区内异地就医直接结算。

2017年将逐步实现跨省异地就医直接结算。

辽宁

2016年基本实现省内异地就医住院费用直接结算和跨省异地联网测试工作。

2017年将全面推进跨省异地就医住院医疗费用直接结算,丰富与完善省内异地就医直接结算覆盖面。

吉林

2016年省内异地就医联网结算13.3万人次,结算总费用19.9亿元;实现与新疆、海南、广西、重庆、云南、贵州等6省(区市)直接结算。

2017年争取全省同步首批接入国家异地系统。

黑龙江

2016年省内所有统筹区均完成与省级异地就医平台对接。

上海

2016年与杭州、嘉兴、湖州等城市建立异地就医委托报销机制,与云南省先行开展异地住院费用直接联网结算试点。

江苏

2016年实现省内所有统筹区的互联互通,全年实时刷卡人次超过145万,即时结算医疗费用27.8亿。

浙江

2016年省内异地就医联网结算476.48万人次,结算总费用60.8亿元。

2017年将结合省内异地就医系统升级改造,全面推进并落实跨省异地就医联网结算工作。

安徽

2016年省内17个统筹地区75家医院全部联网结算。

2017年将加入全国联网,实现跨省结算。

福建

2016年全省联网累计191万人次,总费用约22亿,异地“两定”机构1720个。

2017年计划升级全省联网系统,整合新农合进入全省联网,将建立电子结算中心,负责全省联网费用的结算和支付工作。

江西

2016年在已实现省内异地就医结算的基础上,扩大异地就医结算规模。

2017年将继续推进省内异地就医多向互通,启动并实现跨省异地就医直接结算工作落地。

山东

2016年省内异地就医联网结算29.3万人,医疗总费用70.1亿元;省级异地就医平台已完成功能改造。

河南

2016年与海南签订跨省联网即时结算合作协议。

2017年将按时间进度,保质保量完成跨省异地就医结算任务。

湖北

2016年省内异地就医联网即时结算8.4万人次,结算住院医疗总费用22亿元。

2017年将接入国家异地就医直接结算系统,全面加快推进跨省异地就医直接结算工作。

湖南

2016年异地就医联网结算7.1万人次,基金支出8.65亿元。目前预付金制度建立在即,跨省联网稳步推进。

广东

2015年通过省平台实现全省医保统筹区联网及省内异地直接结算。

2016年开通与新疆跨省异地直接就医结算,开展与广西、海南、云南、湖北、湖南、新疆生产建设兵团等省跨省异地就医结算合作。

广西

2016年城镇基本医疗保险实现区内异地就医购药直接结算全覆盖,并开通与海南、广州、云南、贵州、重庆、吉林6省市跨省住院医疗费用直接结算。

(资料来源于人社部官方微信。)

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