本报讯 （记者李娜）“原来定价46元的药，现在只需40元就能买到了。”8月21日，到四川南充市营山县人民医院就诊的李先生对此变化感到欣喜。这是四川试点推进城市公立医院改革，通过取消药品加成让利于患者的一个缩影。

今年，四川省出台《四川省人民政府办公厅关于城市公立医院综合改革试点的实施意见》，围绕医院管理体制、运行机制、薪酬制度、服务体系、分级诊疗制度等明确提出了20条改革路径，有效缓解群众看病难、看病贵问题。

2010年，南充人均医疗资源占有量低于全省平均水平，具有欠发达地区代表性。该市成为四川第一批公立医院改革试点，至2014年被列为全国第二批公立医院改革试点城市。

南充通过对取消药品加成、完善医疗法人治理结构、成立医疗集团、整合医疗资源的探索，将公立医院改革不断推进“深水区”。2012年，南充市首先在营山县取消药品加成，短短4个月让利群众520万元，惠及3.4万人次；2015年，川北医学院附属医院实现药品“零差率”销售，南充所有公立医院全部取消药品加成。

原南充市中心医院院长李光明表示，南充市中心医院药品加成收入每年约为2000万元，为了弥补药品加成收入取消后的空缺，南充制定了《省市级公立医院取消药品加成价格补偿方案》，通过调整医疗服务价格补偿70%，财政补助20%，医院自身消化10%。同时适当提高护理费、诊查费等110项体现医务人员技术价值的医疗服务价格，优化公立医院收入结构。据统计，6年以来，南充公立医院药品占比从40%降到20%。

为应对基层人才不足、设备落后等难题，南充市成立了临床影像诊断中心，现有两大医疗集团可辐射南充9县市区及川东北5城，集团内部的三家医院、基层医院、社区医院实现信息互通、资源共享，充分实现了优势医疗资源下沉，弥补基层人才缺口。该市公立医院改革委员会称，该市目前正在探索PPP模式，以加强社会资本与公立医院联系，平衡二者公益性与民营资本逐利的关系。

四川省至今已有南充、广元、攀枝花3个公立医院改革试点市的36家城市公立医院，全面实施以取消药品加成为主的综合改革，占全省公立医院比例达42%。到2017年改革将在该省全面推开。