宁波镇海区13万职工有了“第二医保”
花数十元参保,最多可获赔付七八万元
本报讯 (记者邹倜然 通讯员王海霞)“多亏了这1万元,缓解了我家的经济压力。”时隔半年,身患尿毒症的老陈回忆起工会工作人员送来特种重病医疗互助保障金时的情景,仍然非常激动。
每年4月,是浙江省宁波市镇海区新一轮职工医疗互助保障办理参保的日子。数据显示,今年参保人数首次突破13万,参保率超过90%。如今,职工医疗互助保障已经成为镇海职工的“第二医保”。
早在2003年4月,镇海区总工会就推出职工医疗互助保障项目。刚开始,职工对此“不感冒”,工会干部们就一个墙门一个墙门贴资料,宣传“有病人帮我,无病我帮人”的理念。第一年,有8000多名职工参保。
2004年,参保职工张某得了肝癌,当时他女儿还在上学,一家人靠妻子打零工支撑。当工会把1万元互助保障金送到他手上时,他激动地说:“这是救命钱啊!”
补助一个、温暖一家、影响一片。第2年参保人数一下子增加到了2.8万人。
如今,工会推出了在职职工住院医疗互助保障、退休人员住院医疗互助保障、特种重病医疗互助保障与女职工安康互助保障等4个险种,给职工全方位强有力的保障。
以一名在职女职工为例,参加在职职工住院医疗互助保障、特种重病医疗互助保障与女职工安康互助保障最多3份共3个险种,有事时可获赔付7万元~8万元。其中,在基本医疗保险认定、医保指定医院住院,医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分分段给付互助保障金:3000元(含)以下部分给付80%;3000元以上部分给付10%;初次住院起付标准一次性给予200元补助。另外两个项目,最高可领取医疗互助保障金1万元/份。而她所需要付出的参保费用一个保障期限分别为50元/份、20元/份、15元/份。参保费用还可以单位、职工、工会各承担一部分。
据统计,2015年度,镇海区职工医疗互助保障共计报销1.19万人次,金额达790余万元。与此同时,镇海区总在服务方面也越来越精准。“职工住院医疗互助保障报销计算器”即将在微信公众号上线,职工可以随时随地自主核算报销金额。此外,通过微信预约服务,职工不用排队即可在新增的预约窗口办理业务。



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