患者常问：啥是自控式镇痛？

顾名思义，就是患者自己控制的镇痛，最早是由美国的疼痛专家发明的。大致意思就是“我疼故我按”，不再需要追着病房的医生护士索要止疼药。

而自控式镇痛泵，说白了就是一个输液器，它被一个微电脑控制，麻醉医生根据患者对疼痛的耐受程度、手术大小等特点，将微电脑上的参数设置为最符合患者需要的模式，通过不间断的把镇痛药缓慢地用到患者体内，达到一个相对确切的镇痛效果。如果患者对镇痛效果不满意，可以自己操作镇痛泵上的按钮，追加一次镇痛药。

目前临床上常见的为静脉镇痛、外周神经阻滞镇痛和硬膜外镇痛。第一种方式是将镇痛泵管连接在静脉输液上；第二种方法是在外周神经周围置入一根细导管，手术后通过这根导管给药；硬膜外镇痛则是在病人背部置入一根细导管，其他与外周神经阻滞镇痛相同。

患者常问：用了镇痛泵，是不是就一点不疼了？

疼痛是一种比较主观的感受，每个人的耐受程度不同。麻醉科在了解到这种镇痛不足的情况后就会果断重新设置镇痛泵参数了。

患者常问：如果我一疼就按镇痛泵，会不会有药物使用过量的危险？

要知道麻醉镇痛药物是有可能影响呼吸的。一般会为自控镇痛设置一个时间间隔，比如15分钟，就是在15分钟之内，不论患者按压了多少次，只有一次是真正给了药的。另外，镇痛泵可以设置每小时输注的药液上限，避免短时间内输入过多药物。除了自控镇痛按钮之外，镇痛泵其他按钮在操作前需要解锁，只有知道密码的麻醉医护才能对镇痛泵的参数进行更改，防止患者无意的误触按钮引起参数改变从而导致危险。

患者常问：镇痛泵有没有副作用？

镇痛泵里含有的药物多为阿片类镇痛药和一些辅助镇痛药，最常见的副作用为恶心呕吐。但是，恶心呕吐本身也是手术后常见的反应，跟很多因素有关系，比如腹部手术、吸入麻醉等；还有患者本身的因素，如女性、非吸烟者、容易晕车晕船的人等。使用术后镇痛泵会使患者术后恶心呕吐的发生率增加约20%。解决恶心呕吐的方法也很简单：可以先暂停一段时间的药物输注，同时加用一些止吐药。一般恶心呕吐反应最多两三天后就会消失。