站在风口上，连猪都能飞——随着不少传统行业被互联网风潮重塑甚至颠覆，这句话似乎已经成为互联网行业不断得以印证的真理。

当前，“互联网+”模式大行其道，正以不可逆的趋势渗透到生活的方方面面，医疗作为与人类衣食住行同等重要的核心领域也正大步地迈向互联时代。

把传统医疗的生命信息采集、监测、诊断治疗和咨询，通过可穿戴智能医疗设备、大数据分析与移动互联网相连，让所有与疾病相关的信息不再被限定在纸面上，而是可以自由流动、上传、分享，使跨国家跨城市之间的医生会诊轻松实现。这是医学界希望借互联网之势实现根本性变革的美好愿景。

然而，《工人日报》记者日前在采访中发现，作为一种新业态、新模式，互联网与医疗的融合在疾病诊断、治疗、居民健康管理、医疗资源配置等方面的具体实践中走得格外沉重，要完成从传统医疗服务模式到智能智慧型的革命性转变仍面临诸多困难。

“互联网+健康服务”大有可为

12月10日，浙江心血管专家王建安通过全国首家互联网医院——乌镇互联网医院平台，完成了与首位心血管疾病复诊病人预约-在线诊疗-在线处方-在线医嘱-付费-药品配送的全流程应用，预示着在“互联网+医疗”全新模式下，医者间、医患间无需面对面即可完成诊疗过程，互联网对医疗服务效率的提升进入加速度时代。有业内人士指出，网络诊疗打破的不仅仅是地域界限，还有观念的束缚。

“长久以来，我国医疗卫生资源配置不合理深受诟病，优质资源集中在大城市，基层医院则力量薄弱，导致了看病直奔三甲医院的非理性就医格局的形成。”国家卫生计生委统计信息中心主任孟群认为，从需求导向看，互联网与医疗卫生的融合蕴藏着巨大发展潜力，其互通互联的共享优势将直戳传统医疗的诸多痛点，特别是在推进健康管理、辅助诊疗、提高效率、网络诊疗、分析决策和医疗服务支撑等方面将发挥巨大作用，“当前的慢性病管理，医疗改革中重点推进的分级诊疗以及上下联动的双向转诊，都离不开互联网的支撑。”

事实上，互联网思维在国内健康服务领域的应用并非刚刚起步。记者了解到，我国互联网医疗发展始于上世纪80年代，尽管直至2013年以来才真正进入市场启动期，但发展十分迅速。2014年中国互联网医疗市场（不含医药电商）整体规模已达到114亿元，其中移动医疗市场达到30.1亿元。

“大数据”启示与“信息孤岛”困惑

有医生在接受记者采访时表示，在互联网时代里最有效、省钱的就诊流程应该是病人病历报告在进入线上规范化、数据化处理后上传给医生，医生据此列出检验项目，患者到第三方公司检查后通过终端传给医生，然后再进入面诊程序并开具处方，由患者自行到第三方平台购药。“这种医疗的合理优化配置模式，其核心内容就是数据的使用。”在电子科技大学大数据研究中心教授周涛看来，互联网时代医疗行业的巨大商业价值，来源于药品、检验检测、临床诊疗和医生分离后，通过大数据方法对分级诊疗和双向转诊实行精准定点，“有价值的远程会诊，绝不是简单提供互联网渠道，而是用医生有限的时间和资源匹配患者的最迫切需求，用数据手段改变医疗行业已成为一个不可逆的趋势。”

周涛说，在互联网背景下，数据总量和数据形态发生了重要变化，在数据总量激增的同时，在医疗健康领域出现了大量如X射线、CT等方面的文本数据，而通过这些非结构化数据的技术性处理，能够对患者诸多方面提供预防性诊疗方案。

据四川省卫生计生委主任沈骥介绍，四川虽地处西南内陆，但在以数据为核心的信息化医疗方面早有探索，然而限于互联网技术和微医疗的融入还有诸多不可及之处，同时信息化服务的支撑水平还远不能真正让医生放心，因此在近十年来，四川医疗行业所有卫生医疗服务在城际之间和专业之间始终处于“信息孤岛”状态，难以共享，导致医疗可及性差、服务效率低。而眼下，尽管在四川省100%的三甲医院和80%的县级医院已经进行了数字化医院建设，健康四川大型服务型网站也已上线运行，预诊诊疗和在线咨询等功能均已实现，但“互联网+医疗”的实际落地情况仍未如想象般顺利。

在四川大学华西医院，仅挂号一项就已推出了除人工服务、电话预约外的如自助挂号机、网络指定预约板块、微信公众平台以及手机APP等多种渠道，但真正使用者寥寥，到医院实地挂号仍为绝大多数受访者首选。部分市民表示，希望通过网络平台获取更多关于医院的透明化信息，为他们更好的就医提供决策参考。有患者在体验了华西医院自主研发的手机APP后发现，其在“医生详情栏”等诸多部分的信息都还处于空白状态，关键内容提供明显不足。

“患者至上”理念的回归

“在传统医疗行业当中，患者面临挂号、缴费、候诊等必须排长队的看病难题，加之信息不对称、就医无效时间多等因素影响，医患矛盾突出。”立足打造智慧医院多年的万方发展公司董事长张晖认为，理想状态下，通过平台嵌入实现诊疗在线化，能够从源头解决就医排队拥挤、信息获取不便等难题，还可促进患者有效分流，从根本上提升患者就医体验。

业内人士认为，在这一方面，以百度、阿里巴巴、腾讯（以下简称BAT）为代表的互联网公司已经显示出新的优势。例如，近90%中国移动互联网用户在使用微信，目前已有300家医院通过微信公众账号来完成就医全流程服务。

“BAT的共同特点就是让患者可以得到更快更好的服务。”杭州联众医疗科技有限公司董事长柴雪廷认为，医院是所有医疗最核心的一环，过去都是患者围着医院转，而以BAT为代表的互联网企业实现了从以医院为中心向以患者为中心的转变，而这才是互联网和数据技术对于医疗模式最大的变革所在，“所谓的互联网思维就是一种回归和纠偏，这已成为互联网背景下各行业发展的时代风向。”

“尽管表面风生水起，但医院自身的内部壁垒还没有打破，从封闭、孤立的医疗系统转换成一个开放协同的医疗生态系统仍需时日。”四川华佗在线董事车慧此前曾有过多年国内外医院从业经验，她坦言只有把主动权交给患者，才能在开放中实现医患共赢的新局面，但就目前而言，无论是相关职能机构、职能部门，还是医院领导者、科室带头人，甚至于普通医疗从业人员，都仍没有做好充分准备。