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工人日报 2015年10月10日 星期一

“续保”后“脱保”引发的诉讼

■杨承慧 杨维松
《工人日报》(2015年10月10日 06版)

江苏省高级法院公报日前发布参阅案例,向社会公布了一起保险合同纠纷案。该案明确:投保人续保后,保险公司在签发的格式保险单中,却将保险期间开始时间推迟到前一年度保险期间届满一段时间之后,被保险机动车在脱保期间发生保险事故,投保人主张保险公司承担责任的,人民法院应予以支持。

续保后发生事故

2012年12月8日,家住江苏泰州的刘小翠看到自家车辆的交强险还有两天就要到期了,就急忙打电话给丈夫沈海洋,让他尽快把保险续上。沈海洋随后来到之前投保的中国人寿财产保险某支公司,续上了将在2012年12月10日13时30分到期的交强险。

2012年12月10日,刘小翠驾车出去办事,与王飞鸿驾驶的货车发生碰撞。两车相撞后,胡军驾驶的货车因惯性撞上由西向东正常行驶的另一辆轿车,致该轿车乘员丁小乐受伤,车辆受损。经交警部门认定,刘小翠负事故主要责任,货车驾驶人胡军负次要责任,丁小乐无责任。丁小乐受伤后至泰州某医院住院治疗,后经鉴定构成十级伤残。

丁小乐住院治疗期间,刘小翠和丈夫沈海洋积极垫付了丁小乐的部分医药费16000元。货车车主胡军和事发时实际驾驶人黄宏垫付了医药费24000元,但是丁小乐的治疗费以及损失缺口依然很大。

丁小乐眼看无钱交医疗费,将刘小翠、沈海洋和人寿财产保险公司某支公司以及货车车主胡军、事发时实际驾驶人黄宏以及该车投保的阳光保险某支公司告上了泰州市高新区法院。

合同次日零时生效?

本以为可以很快拿到保险的刘小翠和沈海洋却迟迟拿不到保险公司的赔付。两人多次到人寿财产保险公司某支公司询问,得到的答复都是:刘小翠驾驶的车辆(登记车主为丈夫沈海洋)交强险已过期,故公司不应在交强险范围内承担赔偿责任。

案件审理中,被告人寿财产保险某支公司辩称,刘小翠驾驶的车辆交强险已于2012年12月10日13时30分到期,而事故却发生在2012年12月10日13时47分,显然刘小翠驾驶的车辆交强险已过期。

刘小翠的丈夫沈海洋虽在2012年12月8日在该保险公司续保交强险,保险单载明保险期间自当年12月11日零时起至2013年12月10日24时止,但购买保险的时间和该公司确认的保险生效时间是两码事,保险期间应当以经该公司确认并在保险单上载明的内容为准,故其不同意在交强险范围内承担赔偿责任。

而沈海洋认为,其连续两个年度均在被告人寿财产保险某支公司处投保交强险,并于上一年度交强险到期前提前缴费以及时续保下一年度交强险。故下一年度交强险应当从上一年度交强险到期时即2012年12月10日13时30分起生效,而不应从保险单上注明的2012年12月11日零时起生效。本案事故发生时,下一年度交强险已生效,故人寿财产保险某支公司应在交强险范围内承担赔偿责任。

“空档期”条款无效

高新区法院经审理认为,交强险作为国家法定的强制性保险,其设立目的不仅是为交通事故受害者提供最大限度的救济,使受害人获得及时、有效的赔偿,以发挥基本保障功能,也是为了分担机动车所有人或管理人的赔偿风险。

本案中,沈海洋在上一年度交强险到期前,提前两日到人寿财产保险某支公司缴费续保下一年度交强险,该公司于当日出具了发票和保险单,双方之间下一年度交强险保险合同即告成立并生效。

沈海洋在同一保险公司及时续保并交纳保费,其本意正在于实现前后两个年度交强险保险期间的无缝衔接,以最大限度分散事故风险、减轻赔偿责任,因此下一年度交强险的保险期间应从上一年度交强险保险期间到期后立即开始起算。

保险单中载明的“保险期间为当年12月11日零时起”内容系人寿财产保险某支公司提供的格式条款,该条款将保险期间开始时间推迟,违背了沈海洋及时续保的本意,排除了投保人在上一年度保险期间届满至续保保单上记载的保险期间开始前这段时间差内,获得交强险保障这一期待利益的权利,单方规避了保险公司本应承担的保险责任。

同时法院认为,即使保险公司进行了相关提示,这种针对具有高度风险的机动车提供保险活动中拖延承保的做法,有悖于保险合同双方当事人权利义务对等原则,对投保人明显不公,相关条款应认定为无效。

据此,泰州市高新区法院对被告人寿财产保险某支公司的抗辩意见不予采纳,认定下一年度交强险保险期间开始时间为2012年12月10日13时30分。因此,本案交通事故发生在保险期间内,被告人寿财产某支公司应当在交强险范围内承担对原告的相应赔偿责任。

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