显微镜下丝线纷飞，一根根肉眼几乎无法分辨的缝线准确地穿过血管壁，在直径1mm的脑血管上成功吻合12针，来自颅外的新鲜血液注入缺血区域的脑血管，犹如久旱的土地得到甘霖。这是日前北京朝阳医院开展颅内外血管重建手术的精彩一幕。

患者刘某，男性53岁，因反复发作性左侧肢体麻木无力一个月住到北京朝阳医院神经内科，入院时被告知得了短暂脑缺血发作。

研究表明，大脑组织完全缺血10分钟即可造成神经元的不可逆损伤。而在发生完全梗塞之前，大脑内存在缺血临界状态的“缺血半暗带区域”，反复短暂脑缺血发作就是这种警戒状态，提示需要积极的治疗干预。颅内外血管重建手术跟许多预防性手术一样，体现了“上工治未病”的思想。

手术医生李锦平医师表示，对由于颈内动脉或大脑中动脉的狭窄、闭塞引起的反复短暂性脑缺血发作、经规范的内科药物治疗无效的患者，颅内-外血管搭桥术是一条新的选择。

据悉，北京朝阳医院神经外科已开设缺血性脑血管疾病专业门诊，患者刘某术后复查证实搭桥血流通畅，CT脑血流灌注明显改善，到发稿时为止患者短暂性脑缺血症状未再发作。

右图为：神经外科李锦平主任医师正在为患者做手术。冯静文/摄