本报讯 （记者姜明）记者4月3日从天津市卫生局获悉，天津市家庭责任医生重点人群服务工作方案已经确定，今年家庭责任医生将为全市3.2万名特困、孤老、高龄空巢、离休、失能等重点人群提供送医送药上门服务。同时，天津市还将完善家庭责任医生服务网络，为居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，促进家庭责任医生实现对居民的全程、全方位的健康管理。

据介绍，天津市确定的特困、孤老、高龄空巢、离休、失能等重点人群中，以患有高血压，糖尿病等慢性病的人群为优先遴选对象并纳入“2013年天津市20项民心工程”进行管理。有了头疼脑热，直接打电话向医生咨询；患病行动不便，医生会上门检查、指导用药；慢性病患者，医生会定期随访。

截至目前，天津市内六区已经全部建立起了“分片包干、团队合作、责任到人”的家庭责任医生工作模式，建成了以团队服务覆盖为基本模式、以家庭责任医生为核心、以家庭责任医生团队为主体、以社区卫生服务中心和区域医疗卫生服务体系为依托的家庭责任医生服务网络。