【医改在基层】看不见的“地贫”防线 看得见的健康惠民
——广西南宁横县农村“地贫”筛查见闻
在广西南宁市横县横州镇计生服务所一楼的一间办公室里,每天工作人员都在电脑前紧张地更新和录入各种人口数据。婚否,育龄夫妇是否做过筛查,是否已怀孕,是否做过产前诊断……一项项细致的数据编织出一道应对地中海贫血(简称地贫)顽症的无声防线。
“地贫”是一种严重的遗传性血液病,如果夫妇双方都是“地贫”基因携带者,其子女就有四分之一的可能性是重型“地贫”,50%的可能是轻型“地贫”,只有四分之一的可能是正常儿。特别是重型“地贫”患儿多数是死胎或幼年死亡,虽然规律输血和除铁治疗可以勉强维持,但费用高昂,不少家庭因病致贫。
流行病学调查显示,广西人群的“地贫”基因携带率高达20%至25%,因为“地贫”导致的新生儿出生缺陷率居高不下。但通过婚检、产前筛查和产前诊断建立起早期防线,通过人为干预措施,即使是携带“地贫”基因检测双阳的夫妇,也完全有可能生出正常、健康的宝宝。
作为对人口特别是农村人口情况掌握最为详细的部门,广西计生系统在建立“地贫”防线中起到了不可替代的作用。横县横州镇总人口约16.8万人,计生服务所现有40名乡镇计生指导员和27名村(社区)计生专干,另外还有253名人口管理员散布在各地村屯。
目前,广西已启动实施母婴健康“一免二补”幸福工程和地中海贫血防治计划。横县干部告诉记者,当地育龄夫妇的婚检、产前筛查和产前诊断产生的各项费用均由政府支付,卫生、计生、民政等部门开展了广泛的宣传引导,目的在于帮助每一对夫妇在生育之前将自己的基因“检视一遍”,若有风险就需要接受产前诊断进行规避。
横县人口和计划生育局副局长滕翠兰介绍,截至去年底,全县“地贫”筛查总数为14378对,筛查出602对“地贫”高风险夫妇,其中197人做了产前诊断,通过干预措施减少了37名重型“地贫”儿的出生。张逸透露,他们通过跟踪服务的57对“地贫”基因双阳夫妇中,已有9对夫妇通过产前诊断生出了健康的宝宝。
(据新华社)



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