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工人日报 2011年05月19日 星期一

一场巨大的灾害之后,任何国家都没有一支专业化救援队能在5分钟之内赶到灾害现场。巨灾发生之后,第一时间拯救我们生命的,往往是我们身边的亲人,是社区的、我们周围的人。只有对广大公众普及现代救援医学知识,才能够为救援建立起最坚实的屏障——

院外救助待完善 空中救援有空白

■ 本报记者 赵晓展
《工人日报》(2011年05月19日 006版)

2010年1月19日,中国搜救队员在海地太子港市受灾最严重的家乐福地区废墟上搜寻生命迹象。
十年前,我国第一支国家级专业地震灾害紧急救援队伍——国家地震灾害紧急救援队(中国国际救援队)正式成立,标志着我国地震救援事业走上了专业化的发展道路。 新华社记者 袁满 摄

2010年10月12日,在巴基斯坦海德拉巴灾区,巴方一名地勤人员目送中国人民解放军直升机起飞返航。 新华社记者 李翔 摄

今年的5月12日,是我国第3个“防灾减灾日”。3年前汶川大地震的惨痛,也让人们最真切地认识到防灾减灾的重要性。

当天,中国科协组织召开以医学救援为主题的“科学家与媒体面对面”活动,向公众普及医学救援知识,呼吁重视急救基层网络体系的建设,为公众提供最坚实的保障。

“时间和生命有3个数据非常紧密,第一个是4分钟,如果没有空气,4分钟人就死亡了。第二个是4天,人如果没有水,4天就会死亡。第三个是14天,有空气、有水,但是没有食物,一般人14天就会死亡。”彭碧波,中国国际救援队医疗队分队长、武警总医院医务部副主任:“一个残酷的现实是,一场巨大的灾害之后,任何一个国家没有一支专业化的救援队能在5分钟之内赶到灾害现场。”

“所以,巨灾发生后,第一时间拯救我们生命的,往往是我们身边的亲人,是社区的、我们身边周围的人。因此,只有对广大公众普及现代救援医学知识,才能够为我们的救援建立起最坚实的屏障。”彭碧波说。

在与会专家们看来,无论是医学急救的理念,还是医疗技术的发展变更,我国都保持着与国际接轨。“与发达国家相比,我们关注的重点应是指挥调度体系和急救基层网络建设。”

院外救助体系尚待完善

专业的救援队是国家和地方救援的一个主力,但是广大的公众才是灾害医学救援的最坚实的基础。

“愈是现代化的城市,愈是脆弱;愈是现代社区的居民,对灾难救援愈是依赖。”李宗浩,中国医学救援协会常务副会长兼秘书长,也是国内有重要影响的急救医学专家。多年的急救经历让他认识到:“灾害是不可避免的,把灾害降低到最低水平是我们必须做的,而且能够做成功的。”

李宗浩介绍,在发达国家,灾难现场医学急救以及院外救护都是由受过专业医疗训练的消防队员完成的,而我国则是依靠医生和护士到一线实施救援,这无形中提高了急救的成本。

“我国医学界人士正在积极考虑这个问题,希望能够在‘十二五’期间把类似医院以外救助体系建立起来。”在他看来,无论是突发事件还是在常态下,都要大力普及急救知识,让公众普遍掌握急救技能,这样面对灾害时就能够做得更好。

曾参与多次地震海啸灾区救援的彭碧波,提供了这样一个医学数据统计:全球如果发生300次地震,有100次就发生在中国。全球如果地震灾害死亡200万人,那么有100万人就在中国。

“但是一个残酷的现实是,一个巨大的灾害之后,任何一个国家没有一个专业化的救援队在五分钟之内赶到灾害现场的记录。”彭碧波说,专业的救援队是国家和地方救援的一个主力,但是广大的公众才是灾害医学救援的最坚实的基础。“因此,现代救援医学的培训倡导从家庭做起、从孩子做起、从小学做起。也许经过我们若干年、甚至几代人的共同努力,使全社会都普及了现代救援的医学知识,建立了一个基于社区的急救医疗的网络,这才为我们常态下的急救以至灾害环境下的急救提供了坚实的保障。”

空中医疗救援存有空白

我国目前还没有真正建立起空中救援体系,现有的空中救护不能算是医学救援,只能称之为医疗运输。

3年前的汶川大地震,也让公众最直接地看到了空中救援的重要作用。

“地震之后桥梁倒塌、公路损毁,地面救援就很有可能瘫痪,这时候空中救援会一展身手。”彭碧波说:“以汶川为例,山地公路行走比较困难,但是空中救援越过一座山就到了另外一个城市,这在战争中也得到了广泛应用。”

不过,李宗浩也指出,目前我国医疗救援体系基本上是平面化的,缺少空中救援力量。

李宗浩说:“我国目前还没有真正建立起空中救援体系,现有的空中救护不能算是医学救援,只能称之为医疗运输。”

在他看来,空中救援分两个部分,一是直升机救护,属于近距离的;二是远距离救护,发生灾害后,在交通中断、路面被破坏的情况下,能够迅速处理大批伤员。即使在日常生活中,空中救援也是很重要的,比如遭遇城市交通堵塞。“空中救援是我们整个医学救援的重要组成部分,就如同部队一样,有陆海空三军,空中救援是地面救援的重要补充,同时也是重要的组成部分。”

北京当年在筹建急救中心的时候,李宗浩曾作为急救中心的项目主任,在120急救中心的楼顶上设计了可以停直升机的地方。“这么多年过去了,由于种种原因,现在还没有建成,我也希望此生中能为我们国家的空中救援作贡献,这是我的愿望。”李宗浩说,一个发达的国家必须有空中急救,早比晚好。

“十岁”的中国国际救援队

我国国家救援队虽然起步晚,但是装备的是国际上最先进的医疗设备和救援设备,骨干都送到国际上进行培训。从专业救援队层面讲,综合实力处于全球前列。

无论是汶川大地震,还是此前的印尼海啸、伊朗地震、海地地震,以及刚刚发生在日本的大地震,都能见到中国国际救援队的身影。

“2001年4月27日,中国国际救援队成立,在国内叫‘国家地震灾害紧急救援队’,它是一个队伍两块牌子。”侯世科,中国国际医疗救援队队长、武警总医院医务部主任,获得过“武警十大忠诚卫士”称号。“中国国际救援队已经有10岁了,并先后参加了19次国内外灾害救援。”

在他看来,从专业救援队这个层面来讲,我们国家综合实力处于全球前列。“综合实力包括实战的经验,中国国际救援队成立了十周年,救援经验很丰富,我们现在还在对其他国家进行培训。我们的专业装备也非常先进,还有就是管理的体制也非常先进,所以我们综合实力是处在前列的。”

而让他感受更深的是,“我们还有中国人特有的优点,中国人特别能吃苦、特别勤劳,奉献精神特别强,甚至有勇于牺牲的精神,这是我们非常突出的一个优势。”

作为中国国际救援队医疗队分队长,彭碧波也参加过多次地震灾区医疗救援工作,他坦言:“我国国家救援队虽然起步晚,但是装备的是国际上最先进的医疗设备和救援设备,骨干都送到国际上进行培训;同时,我国灾害救援是融合‘军、警、民’于一体的灾害救援,具有很多的优越性,发展非常迅猛。”

公众也需掌握急救知识

北京市区平均救援响应时间为15到17分钟,郊区是25到30分钟;在急救医护人员没有赶到前,公众应该掌握一定的急救知识。

北京120急救中心从1988年建成以来,每年救援需求以20%的速度在增加。对此,中心副主任万向东介绍,目前中心每年承担近28万次的日常急救,可以一次应对3000人次的伤亡救援,“现在北京市区平均救援响应时间为15到17分钟,郊区是25到30分钟,已经配备了完善的应急库和应急车辆,建立了近20个应急分中心,在院前救援领域可以达到世界先进水平。”

但万向东也坦言,由于交通堵塞等原因,在急救医护人员没有赶到前,公众应该掌握一定的急救知识。

他提示大家要重点了解现场急救的几个技术,包括止血、包扎、固定、搬运等:“头的外伤,如果是严重的脑碰触,可以就近用纱布转一个圈把它包扎起来。眼球损伤,要包好之后送到医院去。四肢损伤,现场包扎就可以,可以就地取材,用各种硬的东西,比如木板和木棍固定住。腹部损伤,用网或者绷带给固定住,包扎好了送到医院。下肢骨折也是要固定的,用木板、木棍就近固定。如果是上肢外伤,上肢断了一定要止血,如果是大腿断了也要止血,再用绷带缠住。”

万向东特别提醒,现在交通事故比较多,当发生交通事故后,一定要按照交通规则把警戒标志放好,然后远离车辆,等待专业人员到现场。

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