儿童服药不良反应率达到12.9%
提醒家长儿童用药安全第一
在近日召开的2010年儿童安全用药国际论坛上,来自美国和英国的用药领域专家,以及全国近百位儿科临床专家、儿科药学专家建议并呼吁广大家长,要纠正“片面的追求疗效,而忽略用药安全”的观念,提高对于儿童用药的正确认识,配合医生尽可能的降低孩子因治疗用药而带来的不良反应的风险。
根据国家药品不良反应监测的儿童医院报告,儿童服药不良反应率达到12.9%,新生儿更高达24.4%,而成人只有6.9%。儿童药物的不合理使用是造成儿童用药安全隐患的主要原因之一,表现在抗菌素、解热镇痛药物、保健品以及中成药的不合理使用等方面。对于儿童来说,发热是小儿最为常见的症状之一,所以解热镇痛药物的使用颇为频繁,如果应用不当,药物的不良反应将对儿童健康造成较大风险。
在我国,安乃近、阿司匹林等主要成分药物所引起的不良反应,引起了监管部门和专家的普遍关注。《中国0~5岁病因不明的发热诊治指南》也提到安乃近可致中性粒细胞数减少并且对胃肠道的损害存在较大风险,儿童不推荐使用。而阿司匹林与对乙酰氨基酚和布洛芬相比较,其退热效果相当,但阿司匹林增加胃溃疡和胃出血风险,鉴于其对消化系统、肝肾功能的损害,所以不推荐阿司匹林作为退热剂在儿童中应用。同时,专家也指出,世界卫生组织推荐使用的对乙酰氨基酚,以及布洛芬都是用于儿童退烧的首选安全用药。
来自英国药监局专家委员会的Munir教授说:“儿童药品安全一直是欧盟关注的重点,在2008年,欧盟规定申请新药必须提交儿科研究计划,2009年又增加规定,已上市药品申请增加新适应症也必须提交儿科研究计划。”
美国FDA专家委员会的Notterman教授补充说:“作为药品监管部门,也应该加强儿童药品临床实验的法规与制度。如果没有儿童药物临床试验制度,就等于每天都要让孩子做药物试验,就等于每个孩子都在参与临床药物试验。”
Notterman教授提醒家长注意,一定不要给孩子乱用药。他举例说,孩子感冒特别是发烧时,如果给孩子吃抗生素,就是一个错误的决定,其实感冒大部分都是病毒感染引起的,而不是细菌感染,所以没有必要用抗生素,如果你让孩子用抗生素的话就会给儿童带来不必要的不良反应。
Notterman教授特别强调,家长在家里给孩子用药前,一定要仔细阅读药品说明书,看一下这个药应该怎么用,和注意事项或者不良反应,然后再给孩子用药。如果孩子服药四五天还是不好,还发烧咳嗽流鼻涕,那家长就要带孩子看医生,而不要自己再给孩子继续用这些药品。(姬薇)



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