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工人日报 2010年10月31日 星期一

【职业健康】良好习惯可减少痔疮发病

中日友好医院肛肠科主任医师 范学顺
《工人日报》(2010年10月31日 004版)

据权威卫生部门调查发现,痔疮的发病与职业有一定的关系,如店员、商场理货员等从事长时间站立工作的人,从事长时间下蹲工作的人,银行职员、打字员、司机等从事久坐工作的人,这些人痔疮的患病率较高。

一般认为痔是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。

有关资料表明,痔疮是人类特有的疾病,这主要与人类直立的状态有关。那么为什么有人容易患痔疮而有些人却终身不发作痔疮呢?通过大量临床观察我们发现,痔疮发作与否与人们的职业饮食习惯、排便习惯、生活习惯等关系极为密切。如果生活中非常注意这些细节,可减少痔疮的发病率。

第一,减少辛辣饮食、减少饮酒量。辛辣的食物及酒精刺激往往使直肠末端血管扩张、充血,从而增加痔疮发病机会;

第二,排便时间过长或经常厕所看书、读报可导致内痔脱出的危险。临床中经常有些患者即使出现便秘也不积极治疗,久而久之由于腹压的长期过高而导致痔疮脱出,有些患者即使没有便秘,但由于习惯在厕所读书看报,时间久了也会发生痔疮,所以,从目前专业角度,我们建议大家排便时间越短越好,以不超过3分钟为宜,否则应加强药物调理。

第三,保持肛门清洁卫生,资料表明经常清洗肛门或采用温水坐浴可大大减少痔疮发病率。

第四,忌讳房事不慎。我国中医学早就认识到房事不慎或醉饱入房可引起痔疮发作。如《诸病源候论》中就有“诸痔皆由伤风,房事不慎,醉饱合阴阳,致劳扰血气,而经脉流溢,渗漏肠间,冲发下部”的记载。

第五,既不能久坐也不能久行。中医认为久坐可使肛门气血凝滞,运行不畅,结聚肛门而发痔疮;相反,久行可致使人体虚劳,气血容易积聚肛门而造成痔疮发作。

第六,久泻、久痢易患痔疮。临床中大多数慢性肠炎患者,或多或少均有痔疮,考虑与患者长期频繁蹲厕加重肛门压力有关。

第七,经常口服扩张血管药物的患者,尤其是长期口服抗凝剂的病人,痔出血几率增加,主要是这类药物也可致使直肠末端血管扩张出血。

我们通常所说的痔疮是一个笼统的概念,实际上从解剖角度痔疮常分为三类,即内痔、外痔、混合痔。一般内痔的特征是便鲜红血或滴或有喷射状,有时伴有内痔脱出,呈颗粒状。外痔的症状主要是肛门周围有皮赘增生或单发或环状,当外痔发生炎症时可伴有不同程度的肛门疼痛,特别是外痔静脉丛破裂出血形成血栓时肛门疼痛更加严重,有一定生活常识的人可自行初步诊断。如果既有内痔又有外痔的表现就称为混合痔了。(卫生部新闻宣传中心协办)

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