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工人日报 2010年07月04日 星期一

“编制病床为1113床,目前却加到1600床,病床使用率在130%以上”、“没有一个科室有空床”……海南各大公立医院住院床位纷纷告急——

海南:何日不再住院难

本报记者 赖志凯 本报实习生 文一
《工人日报》(2010年07月04日 002版)

近年来,海南省几家大型公立医院均出现程度不同病床紧缺现象,且有愈演愈烈之势。院方表示,这几年都在加紧建设住院大楼,以缓解目前的燃眉之急。

然而,新建大楼是否就是一劳永逸的治本良药?记者日前就此走访了海南省几大医院和卫生部门,几大医院负责人纷纷表示,就算新楼建好,还是无法从根本上解决现有问题。

没有一个科室有空床

“如今找一个专家看病很容易,找一张病床住下可就很难了。可以这样说,没有一个科室有空床了。”海口市人民医院一位负责人这样对记者描述该院的病床使用现状。

6月23日下午3时,记者在海口市人民医院看到,在病房走廊、楼梯口、甚至电梯对面都摆放着许多加床,病人们蜷缩在床上,眼神木然地看着来来去去的人们。

神经外科一位李姓副主任告诉记者,他们科室病床编制是60床,但目前有98床,最多时加到103床。每个病人还需1到2名陪护人员,21个病房加上走廊,满满当当装了200多人。

“简直就像春运期间的候车厅!”在骨科中心,副主任医师杨能对记者说,他们病床定额是75床,但平时都会加到90至100床,最多时达105床。

77岁的黄文坚老人坐在走廊里的一张加床上接受了记者采访。因车祸入院的他,目前已在这里住了2年半,因为行动不便年老体弱,大小便都只能在屏风后解决。

医院相关负责人无奈表示,除了泌尿外科、五官科等个别科室病床不算拥挤外,其他科室病床都相当紧张。按海南省卫生厅规定,该院病床编制为718张,但目前在走廊上已加了340张床。

6月24日上午9时,记者来到海南省人民医院。该院党办负责人告诉记者,“神经内科、神经外科、心血管科等90%的科室没有床位了”。

据悉,海南省人民医院编制病床为1113床,目前加到1600床,病床使用率在130%以上。

记者在海南省医院住院部看到,为了限制进入病房陪护和探望人数,每层楼病房走廊上都安装了铁闸门,有专人把守,不准随便进出。

在拥挤的病房走廊里,神经外科护士长张和妹介绍了该科室病床使用情况。

“编制床位53张,走廊加床15张,连ICU重症监护室都加了2张床。基本每个病房都放了8张床。”

据记者调查,海南省内其他医院情况也相差无几,海南省中医院目前共有360张病床,病床使用率超过110%。农垦总局医院病床数达1200张,在全省大医院中属于相对宽裕的,但该院开放病房也已基本住满。

基础建设赶不上医改脚步

目前,海南医改正在如火如荼进行中,而各大医院都向记者表示,由于资金投入不足、人力资源落后等因素制约,医疗资源基础建设脚步若要赶上医疗改革脚步,着实有些吃力。

海南省人民医院正在新建的23层住院部综合楼,可提供1200张床位,但目前每天住院病人1300人;海口市人民医院新住院部将提供1300多张床位,可每天病人已达到负荷;海南省中医院新建的大楼目前尚未竣工。海南省农垦总局医院老年病科楼和内外科大楼正在建设中。——几大医院的负责人纷纷表示,就算新楼建好了,也还是无法从根本上解决现有的问题。

海南省人民医院基建办主任张志洪告诉记者,住院部综合楼上个世纪90年代就开始规划,但2000年才开始立项,直到2006年开工建设,原定2008年封顶,但到现在才建成。建楼的资金中,除了财政和发改委拨了部分款项,主要是靠政府贴息的银行贷款,贷款额高达4亿元。而为了给这栋新楼配备相应的设备就需要再贷款1亿元,高筑的债台令医院头疼不已。海口市人民医院新住院楼2007年已经封顶,计划2008年投入使用,但直到现在也未完工。

四大措施化解医院窘相

“从政府层面讲,必须加大投入;而从医院来讲,必须加速分流。”针对各大医院存在的床位紧缺现状,海南省卫生厅相关负责人在接受采访时这样建议。

据了解,海南省目前有6家三甲医院,而社区医院等二、三级医疗机构虽也属于医保范围内定点医疗机构,但群众还是偏向选择在技术和口碑上更信得过的大医院。

2008年7月起,职工医保、新农合、居民医保共同形成覆盖海南全省的医保体系。目前覆盖海南全省721万人,占总人口85%。医改之后就医需求明显增多,尤其是以往积压病例呈爆发性增长。

据海南省社会保险事业局医保处负责人估计,城镇职工在三甲医院就医比例为60%至70%左右。而新农合参保人员大多地处偏远市县,三甲医疗资源缺乏,所以仍蜂拥至海口就医。

记者从海南省卫生厅得知,针对眼下医疗资源极度紧缺的情况,海南省主要采取办法是:加强现有医疗条件同时,加大对二、三级医疗机构投入力度,将软件力量培养和硬件设施建设都重视起来。

此外,海南省卫生厅还在向省里争取财政预算对医疗卫生更大投入。

促进县乡村三级医疗卫生机构有效链接与联动,组建县疾病预防控制中心和县卫生监督所,将普通病人留在市县。同时建立区域性医疗中心,辐射周边市县,解决“看大病难、诊治疑难杂症难”问题。

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