亚太心血管病患者占全球一半,国际专家呼吁——
【健康提示】综合管理心血管风险
本报讯 亚太地区的心血管疾病形势严峻,心血管病患者占全球一半。2009年世界心脏日(9月28日)到来前夕,由欧洲心脏病学会主办、拜耳医药保健支持的第二届欧洲心脏病学会亚洲论坛在京开幕,来自欧洲和亚洲的400多名资深专家与会专家强调,对心血管危险因素的管理不应该各自为政,而要进行综合管理。
WHO的最新数据显示,中国从2006年到2015年的10年间,心脏病、卒中和糖尿病将对中国的国民收入造成39060亿元人民币的损失,在目前艰难的经济危机的形势下,这显得尤为触目惊心。而令人担忧的是,全球约有60%的国家对此没有任何预防政策或计划。
心血管疾病的发生风险很大程度上取决于多种危险因素。过去,专家通常会孤立地评估各种危险因素对心血管疾病的影响。而现在可以更早地发现这些危险因素,从而更全面地预防心血管疾病。
以糖尿病为例,由于餐后血糖水平异常,2型糖尿病患者比非糖尿病者发生心脏病或卒中的危险高出两倍之多,调查结果显示,75%的2型糖尿病患者将死于心血管疾病。,事实上,糖尿病前期的患者也有可能发生与2型糖尿病有关的心血管并发症。因此对患者而言,重要的是借助生活方式的改变和药物治疗来管理其餐后血糖,从而预防心血管疾病。
“高血压同样不可忽视,它是卒中、心脏病的重要危险因素。因此应采用有效的抗高血压治疗方法并尽早干预,把患者的血压降低到目标水平”,格拉斯哥大学医学治疗科临床医学讲师彼得·梅雷迪思教授说。
专家同时还指出,提高对心血管风险有效预防的认识,也是综合管理心血管风险的重要组成部分。世界卫生组织的调查结果显示,由于认识不足,在中低收入国家,五分之一的冠心病患者没有使用阿司匹林。阿司匹林治疗心血管疾病利用不足和依从性研究发现,亚太地区大多数医生均赞成心脏病患者应终生服用阿司匹林且不应间断,但是他们的患者遵从医嘱服用阿司匹林的只有53%(中国大陆)、56%(印度尼西亚)、60%(韩国)和61%(中国台湾),这说明有相当大比例的患者并没有完全听医生的建议去常规服用他们的救命药物。
“该项调查所表明的这种‘心脏维他命’的低利用率需要迅速得到解决,以便降低亚太地区的心血管疾病负担。”达托·爱资哈里呼吁,“研究表明,阿司匹林可使首次心脏病危险降低23%;使二次心脏病危险降低22%;同时可使心脏病、卒中和血管死亡的联合风险降低15%。”(张丽阳)



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