一张桌子、一个药柜、一部电话、一个听诊器，外加一块白布帘,这便是一个“救死扶伤”、“治病救人”的诊所了。

这是6月24日记者在海口市滨濂村路小诊所暗访看到的情景。

这类诊所一般是集饮食、住宿、就诊于一体，设施简陋、环境恶劣、无牌无证、非法行医，给人民群众的生命安全带来严重危害，俗称“黑诊所”。

这些“黑诊所”，除了从不正规渠道购买药品，对患者随意开价外，黑诊所盈利的方式还有很多，他们通过各种途径，从老百姓身上赚取高额利润，正是因为如此，他们才一次次铤而走险。

然而，记者发现在打击黑诊所的行动中，执法人员的举动虽然得到了大多数群众支持，但是也有少部分群众对此不理解，甚至帮黑诊所“求情”。

层层受阻，

执法之路有多远

不久前，海口市开展打击“非法行医和违规行医”百日专项行动。海口市卫生、计生、公安、工商、卫生监督等部门联合开展突击行动，对美兰、琼山、龙华、秀英四个区开展地毯式清查打击黑诊所专项活动。

6月24日，记者跟随采访了一次打击“非法行医和违规行医”行动。

执法队伍的两辆车刚驶进海口滨濂村二里巷。门头上贴有“福星高照”春联的一家无名诊所内，两名患者正在输液，穿白大褂的“医生”正翘着二郎腿看书。

当执法车在门前停下时，站在门旁的一男子朝门内招手大喊：“来了来了，快关门！”

执法人员下车后，黑医生早已拉下卷闸门，把门反锁得严严实实。

任凭执法人员敲门喊话，也没人答应。有知情者透露，该诊所不仅前面有人望风，后面还有暗门进出。

美兰区卫生局负责人反映，执法人员和车辆及车牌号均已被黑诊所人员牢记。

“往往是我们刚到路口，黑诊所就全关门，就算打击了，顶多关门一两天，又都‘活’过来了。”

执法队伍又来到龙华区的另一家“黑诊所”。这家店门口的木牌上写着：“主治内外科、儿科、妇产科、接生引产上环、试早孕、药流、皮肤病、性病”。

走进诊所，约4平方米的瓦房内，杂乱摆放着各种医疗器具。执法人员从药柜中查出力多卡因麻药、缩宫素注射液等引产药，还有本该冷藏保证疗效却随意放在柜头落满灰尘的乙肝疫苗。

令人震撼的是，几张联系纸片上还写着多个私自收购胎盘的联系电话。一本厚厚的门诊工作日志上，记录着从去年7月至今，有两例引产以及多例人流。

隔壁房间挂着“驾驶业务咨询处”的牌子，而实际上这里是诊所的产房。“医生”拒不开门，执法队只好请当地派出所撬开铁皮大门。

走进门,室内漆黑，借着灯光，床铺、桌椅上堆满的药具依稀可见。执法人员戴上手套，从一包包发霉的黑布袋中搜出取环、上环的镊子、人流吸引器、接生手术刀等各种器械，惟独不见任何消毒设备。

当天傍晚，联合执法队来到秀英书场街。20号原挂牌为“现代诊所”由一对夫妻所开的黑诊所内，一名男子正躺在床铺上吊瓶输液。

药柜空着，可执法人员从柜后的箱底及阁楼上找到了一箱各类常用药。女“医生”认出曾暗访的本报实习记者说：“搞鬼的上次来过，我们就没开了，这些药是防治感冒、头痛自个吃的。”并称，正在输液的患者是从医院拿来药，求她帮忙打针的，她不能“见死不救”。

接到通知的秀英区卫生局很快派人赶到现场，可患者已找不到，男“医生”也不知去向。

群众求情，

是荒谬还是悲哀

在秀英书场街20号“现代诊所”，当执法人员与诊所“医生”理论时，一名陪同患者的女子竟意欲阻拦。

她一个劲儿地说：“怪我们，不关他们两口子的事，你们真要查，查我们好了。这里治病便宜，我们才来，你们有本事帮我们老百姓找便宜的地方啊！完全是在瞎查瞎搞！”

另一位带着5岁患重感冒的小侄女在这儿打针的韦女士，面对记者提出是否担心出现过敏反应时，她竟反问：“药是从正规医院拿来的，就在这儿打一下能有什么事？这里是有点脏乱，但我们只讲究便宜方便，能看好病就行，哪在乎它姓白姓黑！”

对于百姓的这种呼声，美兰区卫生局局长韩椿畴告诉记者：“虽然卫生院进药贵，但对患者是便宜的。人们认为黑诊所成本低，比正规医院便宜，这实际是个误解。”

据业内人士证实，一些黑诊所看病和用药并不便宜。记者调查发现，在社区医院只需要10元和30元的两种药，在黑诊所分别要价11.5元和45元。黑诊所检查一律收费，而在社区医院和卫生院几乎均免挂号费，不使用仪器的一般检查也不收费。又如，在黑诊所接生费用是800元至1500元，而在某些正规医院只收500元左右。

更何况，从查处的黑诊所中发现，大多独立行医的“医生”连助理医师都不是，有的是只上过卫校参加过一些培训而已，而有的“中医”连初中都未毕业，只跟老医师学过徒。而且，黑诊所的卫生条件如此恶劣，一旦感染，后果不堪设想。

是堵是疏，

还需多途径解决

2008年4月28日，最高人民法院审判委员会会议通过了《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》。

“根据这个司法解释和刑法有关规定，卫生部门打击黑诊所变得有力多了。此前执法，只能没收东西和开罚单，对黑医生毫无办法。依据此法，抓现行处罚两次后可将人移交给公安机关按刑事案件惩处。”秀英区卫生局副局长徐卫国介绍说。

从去年至今，该区已有5名黑医生被移交公安机关处理，其中一个已判刑坐牢，有两个还被刑拘在看守所。这对非法行医的黑诊所是一个严厉的震摄。

尽管有法律撑腰，但打击黑诊所仍面临一些困难。一些区称人手不够，难抓现行，而黑医生都比较精，除了善于改名换姓伪装，且流动性强，难以抓到非法行医两次以上和提供相关证据。有的辖区公安和工商等部门也因事情繁多，难以及时配合。

龙华区卫生局负责人透露说，摸底全区有黑诊所86家至90家，去年以来重拳打击了45家，但“起死回生”的起码有30家，“有8人交到了公安机关。”

此外，黑诊所的场地几乎全是出租屋，但目前很少对屋主“问罪”。

因此，海口市卫生局副局长温海鸿说，“严厉打击非法行医，要想打出成效，就必须加强出租房屋管理。”

据秀英区常委、常务副区长何子平介绍，针对黑诊所藏匿小街小巷租房营业的实际情况，该区政府办公室已向各镇、街道、各村（居）委会发出了关于加强出租管理工作的通知，禁止房屋所有者将房屋出租给非法行医者，一旦发现，先给予警示，若多次教育仍无悔改者，将依法给予相应的治安处罚。

“堵、疏还是要结合，诊所批太多不行，但符合条件的不批也不行。”韩椿畴说，在“扩区强权”美兰区接管医疗机构以来，按程序审批了在新埠岛有医师执业证书者开办的诊所一家，目前考虑有原则地“再开口子”。

龙华区卫生局局长刘家宁说，在“权力下放”后，龙华区有103家医疗机构，因城区改造等特殊情况新增了10多个诊所，其他情况一般没有审批。

秀英区卫生局副局长徐卫国说，秀英区到目前为止共审批了符合条件的诊所5家，如有达到规定要求的，将会继续审批，而对不符合行医条件的黑诊所将继续保持高压态势。

“大部分现有诊如果所按照法律规定是没办法通过审批的，因此将黑诊所收编为正规军也不现实，这些行医者的出路应到正规的医疗机构应聘求职，可他们大多不愿意。”海口市卫生监督局局长林生绿说。